便便後黏液帶血，該如何處理？-外科

便便之後的黏液上有鮮血？

主任您好 ~
從 2018 年生完第一胎之後，
最近這半年 ~ 一年( 其實記憶很模糊) ，當便便上完之後，待下次尿尿的時候，一用力肛門會排出約 5~10 元大小的硬幣，顏色像半透明 ~ 駝色之間，不確定是什麼? 但因為是偶發，所以很容易又忘掉! 直到上週二晚上，突然有便意，但還不想馬上去廁所，我就先蹲在地上滑手機，沒想到沒多久我以為便便上出來了，趕快去廁所看，才發現又是黏液，但這次黏液有附帶很鮮紅的血，但是一點點，不多。我嚇慘，周五醫師幫我做了指診，但醫師說好像沒有內痣，那鮮血是怎麼來的? 令我好害怕，我的親阿嬤患有大腸癌，我也立馬向醫師安排了大腸鏡檢查，好害怕 ><
前幾年忘了什麼原因有檢查過糞便，是正常的。

小白兔，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

內痔成人都會有

只是有沒有症狀的差別而已

鮮血多半是內痔所致

如果有家族史做大腸鏡檢查是適當的

等做完大腸鏡再看後續如何處理吧

回覆日期：2021/11/27
資料來源：台灣e院 - 便便之後的黏液上有鮮血

彙整補充說明

便便後出現黏液帶血的情況，確實會讓人感到擔憂，尤其是在有家族病史的情況下。
首先，您已經做了正確的步驟，尋求醫師的幫助並安排大腸鏡檢查，這是非常重要的，因為大腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察腸道的狀況，並排除潛在的問題。

在醫學上，便便後出現黏液和血絲可能有多種原因。
最常見的原因之一是痔瘡，尤其是內痔，這種情況下，血液通常是鮮紅色，並且可能伴隨著黏液的分泌。
痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著或用力排便有關。
由於您提到有時候會感到排便不完全，這可能進一步加重了痔瘡的情況。

另外，腸道的炎症也是一個需要考慮的因素，例如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等炎症性腸病，這些疾病可能會導致黏液和血液的分泌。
這些情況通常伴隨著其他症狀，如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

在您的情況中，因為您已經進行了指診，醫生並未發現內痔，這可能意味著問題不在於痔瘡。
鮮紅色的血液可能是由於直腸黏膜的輕微損傷或發炎引起的。
這種情況下，保持良好的排便習慣，避免便秘是非常重要的。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。

在等待大腸鏡檢查的過程中，您可以考慮使用一些非處方的藥物來緩解症狀，例如痔瘡栓劑或局部用藥，這些可以幫助減少不適感和炎症。
不過，使用任何藥物之前，最好還是先諮詢醫師的意見。

最後，保持心情放鬆也很重要，因為焦慮可能會使症狀加重。
定期回診，並根據醫生的建議進行後續檢查，這樣可以更好地掌握自己的健康狀況。
希望您的檢查結果能夠順利，並且能夠早日找到問題的根源，獲得適當的治療。
祝您健康！