骨科看診還是轉介？脖子腫大、手指疼痛和落枕的困擾-骨科

彙整補充說明

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根據您所描述的症狀，您目前面臨的問題包括脖子腫大、手指疼痛以及落枕的困擾。
這些症狀可能涉及多個系統，因此建議您在就醫時考慮多科別的評估。

首先，針對脖子腫大的情況，雖然您的TSH與T-4檢查結果正常，但腫大持續八個月仍需進一步評估。
脖子腫大可能與甲狀腺、淋巴結或其他結構有關，建議您可以考慮就診內分泌科或耳鼻喉科，這些科別的醫師可以進行更詳細的檢查，如超音波檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的病因。

其次，關於手指的疼痛，您提到右手大拇指的肌腱炎已經被診斷，並且左手大拇指也出現了對稱性的疼痛。
這可能是由於過度使用或姿勢不當所引起的肌腱炎，建議您在日常生活中減少手部活動，並考慮使用護具來保護受影響的手指。
如果疼痛持續或加劇，您可以考慮回到復健科進行物理治療，或是尋求骨科醫師的意見，特別是如果有需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估手指的狀況。

最後，針對落枕的問題，您提到使用止痛消炎藥和熱敷後有暫時的舒緩，但症狀仍然持續。
落枕通常是由於肌肉緊張或姿勢不當引起的，建議您可以繼續進行熱敷和輕柔的頸部伸展運動，但避免劇烈的活動。
如果症狀持續不改善，建議您尋求復健科或骨科的專業評估，因為這些科別的醫師可以提供更針對性的治療方案，例如物理治療或其他介入性治療。

總結來說，您可以考慮以下步驟：
1. 針對脖子腫大的情況，建議先就診內分泌科或耳鼻喉科。

2. 對於手指的疼痛，您可以回到復健科或尋求骨科醫師的意見。

3. 落枕的情況可以繼續在復健科進行治療，若無改善則考慮骨科的評估。

在就醫時，建議您詳細描述所有症狀及其持續時間，這將有助於醫師做出正確的診斷和治療計畫。
希望您能早日康復！