脛骨骨折術後,膝蓋不能彎曲？
醫生你好，我2021/10/9開刀，石膏11/9拆除，換上護具腳（等同石膏），拆掉護具清潔腳的時候發現 膝蓋只能彎一點點，幾乎沒有彎一樣，想再用力彎的時候覺得膝蓋周圍很痛很卡沒辦法彎，請問是否因為是接近膝蓋關節的脛骨平台開刀造成的（我是自費鈦合金）因為有上網查了一下，這樣是否為關節沾黏了@@非常擔心……下次回診12/14距離開完刀2個月了。
Sheng，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/10
陳永學 醫師回覆-骨科
您好關節處的骨折, 在手術後因容易移位, 所以常須要以石膏或謢具做固定, 但固定時間一久, 容易有關節僵硬的間題, 請回診照x光片, 若已有骨痂, 請與主治醫師討論復健事宜, 謝謝
回覆日期：2021/12/10
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您在脛骨骨折手術後，膝蓋的彎曲度受到限制，並且伴隨著疼痛和卡住的感覺，這確實可能與關節沾黏有關。
關節沾黏是指手術後，關節內的組織（如滑膜、韌帶等）因為手術創傷或長時間固定而產生的異常黏連，這會導致關節活動度受限。
在您的情況中，脛骨平台的手術可能影響到膝關節的正常活動。
手術後，膝關節周圍的組織可能因為固定時間過長而變得僵硬，這是常見的現象。
尤其是在石膏或護具固定的期間，關節的活動受到限制，導致周圍肌肉和組織的萎縮及僵硬。
在手術後的康復過程中，關節的活動度是非常重要的。
理想的膝關節活動度應該能夠達到至少110度，這樣才能夠進行日常生活中的各種動作，如蹲下或跪下。
如果您的膝蓋目前只能彎曲一點點，這顯示出活動度的嚴重受限，可能需要進一步的評估和治療。
建議您在下次回診時，與主治醫師詳細討論您的症狀，並詢問是否需要進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估關節的狀況。
這樣可以幫助醫生了解是否存在關節沾黏或其他問題，如韌帶損傷或軟骨損傷等。
在此期間，您可以考慮進行一些輕度的復健運動，這些運動可以幫助改善膝關節的活動度。
常見的復健運動包括膝關節的屈伸運動，您可以在不造成疼痛的範圍內進行，並逐漸增加活動的幅度。
若疼痛過於劇烈，建議暫時停止並尋求專業的物理治療師協助。
此外，保持良好的飲食和適當的休息也對康復有幫助，確保攝取足夠的營養以促進骨骼和軟組織的癒合。
最後，請不要過於焦慮，因為康復過程需要時間，並且每個人的恢復速度不同。
持續與醫療團隊保持聯繫，並遵循他們的建議，這將有助於您更好地恢復膝關節的功能。
希望您早日康復！
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