脛骨骨折術後膝蓋無法彎曲,是關節沾黏嗎?-骨科

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脛骨骨折術後,膝蓋不能彎曲?


醫生你好,我2021/10/9開刀,石膏11/9拆除,換上護具腳(等同石膏),拆掉護具清潔腳的時候發現 膝蓋只能彎一點點,幾乎沒有彎一樣,想再用力彎的時候覺得膝蓋周圍很痛很卡沒辦法彎,請問是否因為是接近膝蓋關節的脛骨平台開刀造成的(我是自費鈦合金)因為有上網查了一下,這樣是否為關節沾黏了@@非常擔心……下次回診12/14距離開完刀2個月了。



Sheng,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/10

陳永學 醫師回覆-骨科


您好關節處的骨折, 在手術後因容易移位, 所以常須要以石膏或謢具做固定, 但固定時間一久, 容易有關節僵硬的間題, 請回診照x光片, 若已有骨痂, 請與主治醫師討論復健事宜, 謝謝



回覆日期:2021/12/10

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在脛骨骨折手術後,膝蓋的彎曲度受到限制,並且伴隨著疼痛和卡住的感覺,這確實可能與關節沾黏有關。
關節沾黏是指手術後,關節內的組織(如滑膜、韌帶等)因為手術創傷或長時間固定而產生的異常黏連,這會導致關節活動度受限。

在您的情況中,脛骨平台的手術可能影響到膝關節的正常活動。
手術後,膝關節周圍的組織可能因為固定時間過長而變得僵硬,這是常見的現象。
尤其是在石膏或護具固定的期間,關節的活動受到限制,導致周圍肌肉和組織的萎縮及僵硬。

在手術後的康復過程中,關節的活動度是非常重要的。
理想的膝關節活動度應該能夠達到至少110度,這樣才能夠進行日常生活中的各種動作,如蹲下或跪下。
如果您的膝蓋目前只能彎曲一點點,這顯示出活動度的嚴重受限,可能需要進一步的評估和治療。

建議您在下次回診時,與主治醫師詳細討論您的症狀,並詢問是否需要進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估關節的狀況。
這樣可以幫助醫生了解是否存在關節沾黏或其他問題,如韌帶損傷或軟骨損傷等。

在此期間,您可以考慮進行一些輕度的復健運動,這些運動可以幫助改善膝關節的活動度。
常見的復健運動包括膝關節的屈伸運動,您可以在不造成疼痛的範圍內進行,並逐漸增加活動的幅度。
若疼痛過於劇烈,建議暫時停止並尋求專業的物理治療師協助。

此外,保持良好的飲食和適當的休息也對康復有幫助,確保攝取足夠的營養以促進骨骼和軟組織的癒合。

最後,請不要過於焦慮,因為康復過程需要時間,並且每個人的恢復速度不同。
持續與醫療團隊保持聯繫,並遵循他們的建議,這將有助於您更好地恢復膝關節的功能。
希望您早日康復!

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