肛門周圍出現腫塊,該如何處理?-外科

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肛門外腫塊?


醫生您好:前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西,感覺有點腫腫痛痛的,最近好像有點消腫了,現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大,然後我拍張照來看,發現它外圍有點紅紅的,但是中心點是黑黑的,請問這到底是長什麼東西?
需要看醫生擠出來嗎?



阿布,50~59歲女性,詢問日期:2021/12/14

張書豪 醫師回覆-外科


肛門旁壓痛的腫塊較常見的是痔瘡血栓和肛門膿瘍,如果有紅腫熱痛需要就診接受抗生素治療甚至膿瘍引流。
如果是痔瘡血栓先做溫水坐浴或可改善。
如症狀持續仍建議至大腸直腸外科就診。
祝您早日康復。



回覆日期:2021/12/14

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周圍出現的腫塊可能是血栓性外痔或其他類似的肛門病變。
血栓性外痔是由於肛門周圍的靜脈因為壓力過大而破裂,導致血液積聚形成腫塊,通常伴隨有疼痛、腫脹和不適感。
這種情況在長時間坐著、便秘、或是進食辛辣食物後較為常見。

您提到的腫塊外圍紅紅的,中心點黑黑的情況,可能是因為血栓形成後,腫塊的表面出現了淤血或是血液循環不良的情況。
這種情況下,腫塊的顏色變化是正常的,但如果腫塊持續增大、疼痛加劇或出現其他症狀(如發燒、流血等),則需要儘快就醫。

在處理方面,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕腫脹和不適感。
坐浴時,水溫應該適中,時間大約15-20分鐘。

2. 避免便秘:保持良好的排便習慣,增加膳食纖維的攝取,並多喝水,以避免便秘。
便秘會加重肛門的壓力,進而加劇痔瘡的症狀。

3. 使用藥物:可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或栓劑,這些產品通常含有消炎成分,可以幫助減輕腫脹和疼痛。

4. 觀察症狀:如果腫塊在幾天內沒有改善,或是症狀加重,建議儘快就醫。
醫生會進行專業的檢查,並根據情況提供適當的治療方案。

5. 避免擠壓:不建議自行擠壓腫塊,這可能會導致感染或其他併發症。
專業的醫療人員會根據具體情況決定是否需要進行手術或其他介入治療。

總之,肛門周圍的腫塊雖然在某些情況下可能是良性的,但由於其位置和可能的併發症,建議您在症狀持續或加重的情況下,儘早就醫進行檢查,以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於預防此類問題的發生也是非常重要的。
希望您早日康復!

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肛門周圍出現腫塊,該如何處理??

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張書豪 醫師回覆-外科
依描述可能是痔瘡血栓,是痔瘡組織皮下出血所導致,發作時會腫痛不適,在喝酒、熬夜,或是吃辛辣刺激的食物後容易發生。可以先溫水坐浴,使用痔瘡藥膏及口服消炎止痛藥,症狀會改善,突起的部分會消腫但可能不會完全消失。若常發作影響生活品質則建議開刀處理...

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是一個血栓性的外痔確切的診斷還是要請醫師檢查才能確定若是沒有腫痛發燒的情形可以先在西藥房購買痔瘡藥膏塗抹若是症狀加劇或是持續沒有改善還是要請醫師診視並接受進一步的檢查與治療

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張書豪 醫師回覆-外科
肛門口附近忽然出現軟的無痛腫塊,加上排便時候有稍微會擠壓到的感覺,較有可能是痔瘡腫脹,是皮下痔瘡組織出血發炎所致。可以先多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴幫助消腫。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診檢查。

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柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是血栓性外痔如果沒有持續長大或是紅腫熱痛就不要緊這段期間要避免便秘並縮短排便時間如果症狀沒有改善就要請醫師檢查治療

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