肛門周圍出現腫塊，該如何處理？-外科

肛門外腫塊？

醫生您好：
前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西，感覺有點腫腫痛痛的，最近好像有點消腫了，現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大，然後我拍張照來看，發現它外圍有點紅紅的，但是中心點是黑黑的，請問這到底是長什麼東西？需要看醫生擠出來嗎？

阿布，50~59歲女性，詢問日期：2021/12/14

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

肛門旁壓痛的腫塊較常見的是痔瘡血栓和肛門膿瘍，如果有紅腫熱痛需要就診接受抗生素治療甚至膿瘍引流。如果是痔瘡血栓先做溫水坐浴或可改善。如症狀持續仍建議至大腸直腸外科就診。祝您早日康復。

回覆日期：2021/12/14
資料來源：台灣e院 - 肛門外腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，肛門周圍出現的腫塊可能是由多種原因引起的，最常見的包括痔瘡、肛門膿瘍或是皮膚囊腫等。
您提到的腫塊有圓圓的形狀，並且摸起來有軟硬不均的感覺，外圍紅紅的，中心黑黑的，這些特徵可能暗示著腫塊的性質。

首先，痔瘡是最常見的肛門問題之一，尤其是在長時間久坐或便秘的情況下，肛門內的血管可能會因為壓力而腫脹，形成外痔或內痔。
外痔通常會在肛門周圍形成一個可觸摸的腫塊，並可能伴隨疼痛或不適感。
若腫塊周圍發紅，這可能是因為發炎或刺激所致。

其次，肛門膿瘍是另一個可能的原因，這通常是由於細菌感染引起的，可能會在肛門附近形成一個充滿膿的腫塊。
這種情況下，腫塊可能會伴隨疼痛、紅腫，並且可能會有發燒的情況出現。

另外，皮膚囊腫（如皮脂腺囊腫）也可能在肛門周圍形成，這通常是由於皮脂腺阻塞所引起的，這類囊腫通常是無害的，但如果發炎或感染，則可能需要進一步處理。

針對您的問題，是否需要就醫，建議您儘快尋求專業醫療意見。
雖然腫塊似乎有消腫的趨勢，但由於您提到腫塊的中心是黑色的，這可能需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。
醫生會根據您的症狀進行檢查，並可能會建議進行影像學檢查或其他檢查來確定腫塊的性質。

在等待就醫的同時，您可以採取一些自我護理的措施，例如保持肛門區域的清潔與乾燥，避免過度摩擦，並且可以考慮溫水坐浴來減輕不適感。
如果腫塊伴隨著劇烈疼痛、發燒或其他不適症狀，則應立即就醫。

總之，肛門周圍的腫塊不容忽視，尤其是當它伴隨著疼痛或其他異常變化時。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷與治療，避免可能的併發症。
希望您能夠儘快康復！