打疫苗後出現低燒及頭痛，該如何處理？-家醫科

打完水痘疫苗/MMR疫苗/流感疫苗和成人Tdap疫苗後發燒和頭痛？

您好:

大約在15天前有打了水痘疫苗+MMR疫苗+流感疫苗+成人Tdap疫苗，結果在兩天前開始發燒和頭痛。我有吃Tylenol，其成分是 500g Acetaminophen，到現在為止總共吃了4顆，只要有吃，燒就會退並且出汗，但大約6小時候又會燒到37.5~38度C (耳溫)，頭痛也是有吃藥就比較好一點，頸部稍微僵硬但可以自由轉動，有發現一點是如果眼球往上、往右、往左看的時候，會有往後腦的牽引痛。其餘並沒有特別的症狀，沒有視力模糊，也沒有畏光、眼睛發紅、視力下降。

因為現在在國外求學，疫情嚴重並且就醫較不方便，想請問醫生:

1. 打完上述的疫苗有可能在13天後發低燒嗎? 如果可能的話，請問是哪一個疫苗?
2. 這樣的情況有需要就醫嗎? 或者是有什麼新的症狀出現後需要就醫?
3. 如果不需要就醫的話，這樣子發燒大概會持續多久，在什麼情況需要吃退燒藥?
4. 如果持續發燒，應該在第幾天時就醫?

再請醫生幫忙解答了，謝謝您。

rg，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/17

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！
施打疫苗後，「水痘疫苗和麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR) 發燒時機約在接種後5 ~12 天外，其餘疫苗的發燒時機約在接種後8~12 小時。疫苗造成的發燒通常是低溫燒，溫度約在37.5 到38.5 度之間，鮮少超過39 度，發燒時間通常不超過24 小時」，依據您的描述，似乎已經超過兩週，建議您若發燒超過3天，合併其他症狀，可能是感染症而非單純由接種疫苗引起，若是您所在地為新冠肺炎高盛行區，您可嘗試居家快篩，若是有呼吸喘、脫水等嚴重症狀，請您儘速就醫。

回覆日期：2021/12/17
資料來源：台灣e院 - 打完水痘疫苗/MMR疫苗/流感疫苗和成人Tdap疫苗後發燒和頭痛

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您在接種了水痘疫苗、MMR疫苗、流感疫苗和成人Tdap疫苗後，出現了低燒和頭痛的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 疫苗後發燒的可能性：接種疫苗後出現發燒是常見的反應，尤其是水痘疫苗和MMR疫苗。
這些疫苗通常會在接種後的5到12天內引起發燒反應。
雖然您在接種後的13天出現低燒，這仍然可能與疫苗有關，特別是水痘疫苗和MMR疫苗。
流感疫苗和Tdap疫苗的發燒反應通常在接種後的幾小時內出現，因此不太可能是這兩種疫苗引起的。

2. 是否需要就醫：根據您的描述，您目前的症狀包括低燒、頭痛和頸部僵硬。
雖然頸部僵硬可以自由轉動，但這可能是潛在問題的指標，特別是如果伴隨著頭痛。
建議您密切觀察自己的症狀。
如果發燒持續超過三天，或出現其他症狀如劇烈頭痛、視力模糊、持續的頸部僵硬、呼吸困難或其他異常情況，則應儘快尋求醫療協助。

3. 發燒的持續時間及退燒藥的使用：疫苗引起的發燒通常不會持續超過24小時，但在某些情況下可能會持續幾天。
您可以在體溫超過38度C時使用退燒藥（如Acetaminophen），並根據需要服用。
若發燒不超過38度C且症狀輕微，則可以選擇觀察，並保持充足的水分攝取。

4. 持續發燒的就醫時機：如果您的發燒持續超過三天，或體溫持續在38度C以上，建議您儘快就醫。
特別是如果出現新的症狀，如劇烈頭痛、視力變化、持續的頸部僵硬、呼吸困難等，這些都可能是需要立即就醫的警訊。

總之，儘管疫苗接種後出現的低燒和頭痛通常是輕微的反應，但由於您已經超過接種後的正常反應時間，建議您保持警覺，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時可以詢問。