肛門周邊出現腫塊,該如何處理?-外科

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肛門外腫塊?


醫生您好:前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西,感覺有點腫腫痛痛的,最近好像有點消腫了,現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大,然後我拍張照來看,發現它外圍有點紅紅的,但是中心點是黑黑的,請問這到底是長什麼東西?
需要看醫生擠出來嗎?



阿布,50~59歲女性,詢問日期:2021/12/18

張書豪 醫師回覆-外科


肛門旁壓痛的腫塊較常見的是痔瘡血栓和肛門膿瘍,如果有紅腫熱痛需要就診接受抗生素治療甚至膿瘍引流。
如果是痔瘡血栓先做溫水坐浴或可改善。
如症狀持續仍建議至大腸直腸外科就診。
祝您早日康復。



回覆日期:2021/12/18

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周圍出現的腫塊可能是血栓性外痔或其他類似的良性病變。
血栓性外痔是由於肛門周圍的靜脈血管破裂,導致血液滯留在皮下形成腫塊,通常伴隨有腫脹和疼痛感。
這種情況在生活中常見,尤其是在便秘、長時間坐著、或是飲食不當(如辛辣食物、酒精等)時更容易發生。

您提到的腫塊外圍紅紅的,中心黑黑的情況,可能是因為血栓形成後,腫塊的中心部分出現了血液凝固的情況。
這種情況通常不會自行擠出,因為這樣可能會引起感染或加重炎症。
建議您不要自行擠壓腫塊,因為這樣可能會造成更大的不適或併發症。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方式:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕腫脹和不適感。
坐浴時,水溫應該適中,時間可控制在15-20分鐘,這樣有助於促進血液循環,減少腫脹。

2. 使用藥膏:可以考慮使用市面上販售的痔瘡藥膏,這些藥膏通常含有消炎成分,可以幫助減輕腫脹和疼痛。
使用時請遵循產品說明,並注意衛生。

3. 保持良好的排便習慣:避免便秘,保持大便通暢。
多攝取纖維素豐富的食物(如水果、蔬菜、全穀類),並保持充足的水分攝取,這樣可以減少排便時的壓力,降低腫塊惡化的風險。

4. 觀察症狀:如果腫塊在幾天內沒有改善,或是出現加重的疼痛、發燒、流血等情況,建議儘快就醫。
醫生會根據您的具體情況進行檢查,並提供適當的治療建議。

5. 就醫檢查:如果腫塊持續存在或影響到日常生活,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門檢查,確定腫塊的性質,並根據情況決定是否需要進一步的治療,如手術。

總之,肛門周圍的腫塊雖然多數情況下是良性的,但仍需謹慎處理,避免自行擠壓或不當處理。
保持良好的生活習慣,並定期檢查身體狀況,對於預防和早期發現問題都是非常重要的。
希望您能早日康復!

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張書豪 醫師回覆-外科
依描述可能是痔瘡血栓,是痔瘡組織皮下出血所導致,發作時會腫痛不適,在喝酒、熬夜,或是吃辛辣刺激的食物後容易發生。可以先溫水坐浴,使用痔瘡藥膏及口服消炎止痛藥,症狀會改善,突起的部分會消腫但可能不會完全消失。若常發作影響生活品質則建議開刀處理...

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張書豪 醫師回覆-外科
肛門口附近忽然出現軟的無痛腫塊,加上排便時候有稍微會擠壓到的感覺,較有可能是痔瘡腫脹,是皮下痔瘡組織出血發炎所致。可以先多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴幫助消腫。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診檢查。

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