右上腹不適感原因不明：該進一步檢查甚麼？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在右上腹部的緊繃和灼熱感已經持續了一段時間，並且在進行過多項檢查後，仍然無法確定具體的病因。
您提到的症狀在白天活動時更為明顯，而在躺下休息時則有所緩解，這可能與您的姿勢、活動量或是壓力有關。


1. 需要進一步檢查的項目
由於您已經進行了腹部超音波、胃鏡和大腸鏡檢查，這些檢查已經排除了許多常見的肝膽腸胃問題。
接下來可以考慮進行以下檢查：
- 腹部電腦斷層掃描（CT）：這可以提供更詳細的腹部結構影像，幫助排除其他潛在的問題，如胰臟疾病、腎臟問題或是腹膜病變等。

- 核磁共振成像（MRI）：如果CT掃描無法確定問題，MRI可以提供更清晰的軟組織影像，特別是對於肝臟和胰臟的評估。

- 功能性檢查：如胃排空測試或食道動力學檢查，這可以幫助評估消化系統的功能是否正常。


2. 自費電腦斷層掃描的部位
如果您決定進行自費的電腦斷層掃描，建議掃描的部位應包括：
- 腹部：這樣可以全面檢查肝臟、膽囊、胰臟、腎臟及腸道等結構，特別是針對您右上腹部的症狀。

- 胸部：如果有懷疑與肺部或心臟相關的問題，胸部CT也可以考慮。


3. 其他科別的建議
除了腸胃科，您也可以考慮以下科別：
- 內科：內科醫師可以幫助您進一步評估整體健康狀況，並檢查是否有其他系統性疾病。

- 疼痛科：如果懷疑症狀與神經或肌肉有關，疼痛科的專家可以提供更專業的評估和治療建議。

- 心理科：由於您的症狀在壓力大時可能會加重，心理科醫師可以幫助您評估是否有焦慮或壓力相關的問題。


總結
您的症狀可能與多種因素有關，包括消化系統的功能性問題、生活習慣、壓力等。
建議您保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並注意休息和放鬆。
如果症狀持續或加重，務必尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和評估。
希望您能早日找到病因，恢復健康！