右上腹悶痛與虛弱感:是否需要進一步檢查?-肝膽腸胃科

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右上腹悶有時會痛...?


您好..我最近就是因為..要開始準備研究所考試了..而我自從兩年前也是一次大考後..就開始有右上腹有時會悶悶會痛..但多半是晚上睡覺躺著才會..換邊躺就還好..那最近..因為有一次起床禿然天懸地轉...後來到現在走路覺得還是有點晃晃的...腹痛..雖然沒有造成很大的困擾..蛋讓我擔心了不少...我有去看過肝膽腸胃科..不過世檢查肝的抽血跟超音波..診斷出來..超音波是沒問題..肝功能也正常..醫生說是B健康肝帶原者..半年後再檢查一次即可...那我問他那我腹部的問題...他說不拭肝膽所引起的...那我很那悶...而前一陣子...我有腸胃不適...後來看門診..也好多了..不過大便有時就是覺得顏色有點深...我是胃出血嗎...因為這陣子一直覺得虛虛的...不過還是可以打球就是了...體重也沒有快速減輕...食慾也還可以...就是老覺得虛虛...尤其是感覺屁股虛需的...繳會有點軟軟的感覺...請問我應該去照胃鏡或大腸鏡嗎(我沒有便秘)..不過就是大便有時好友時怪怪...正常就是一大條條狀...不好就是...沒有劇烈疼痛..就拉都軟的便...也沒有特別不舒服...但目前就是老覺得虛虛的...讓我唸書專注力下降不少...也有人說我是想太多...我真的不知道該怎麼辦ㄟ...我也去而鼻喉科看過...我的平衡功能也沒問題...難道真是我心理作祟嗎???謝謝您了...


JEFFERY,20~29歲男性,詢問日期:2005/08/17

袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好右上腹痛最常見是肝膽病變引起的,其他如12指腸潰瘍,右腎要大腸疾病也有可能。
但看你的描述,比較像是功能性消化不良,建議您心情放輕鬆、少量多餐、適度運動、勿食刺激性食物或飲料、轉移注意力。
如果還是沒改善可考慮胃鏡及大腸鏡檢查。
胃出血大便會像柏油,若有這種大便,要拿一些送去門診化驗。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期:2005/08/17

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括右上腹的悶痛、虛弱感以及偶爾的大便顏色改變,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,您已經進行了肝膽腸胃科的檢查,包括肝功能檢查和超音波,結果顯示正常,這是個好消息。
醫生也提到您是B型肝炎的健康帶原者,這需要定期追蹤,但目前並不影響您的腹部症狀。

關於您提到的右上腹悶痛,這可能與多種因素有關。
根據您的描述,這種悶痛在躺下時會有所改善,這可能與姿勢有關,或是與胃腸道的功能性問題有關。
功能性消化不良是一種常見的情況,可能會導致腹部不適,但不一定會有明顯的器質性病變。

您提到的虛弱感和專注力下降,可能與心理壓力有關。
準備研究所考試的過程中,壓力和焦慮感可能會影響身體的整體狀況,導致身體感到疲憊或虛弱。
這種情況下,適當的放鬆和休息是非常重要的,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,來減輕壓力。

至於大便顏色的變化,正常的大便顏色應該是棕色,若有時顏色較深,這可能與飲食有關,例如攝取較多的紅肉或某些食物,或是因為脫水導致的。
若大便顏色變得非常深或有黑色,則可能需要進一步檢查,因為這可能是消化道出血的跡象。

關於是否需要進一步檢查,如胃鏡或大腸鏡,這通常取決於您的症狀持續的程度和醫生的建議。
由於您已經進行過肝膽腸胃科的檢查,且結果正常,若目前的症狀持續不改善,建議您可以再次諮詢專科醫生,看看是否有必要進一步檢查。
特別是如果您有持續的腹痛或其他不適,這時候進一步的檢查會有助於排除其他潛在的問題。

最後,心理因素確實可能影響身體的感受,建議您在準備考試的同時,也要注意心理健康,適當的休息和放鬆是非常重要的。
如果情況持續不改善,或是有新的症狀出現,請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日找到問題的根源,並恢復健康!

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