右上腹悶痛與虛弱感：是否需要進一步檢查？-肝膽腸胃科

右上腹悶有時會痛...？

您好..我最近就是因為..要開始準備研究所考試了..而我自從兩年前也是一次大考後..就開始有右上腹有時會悶悶會痛..但多半是晚上睡覺躺著才會..換邊躺就還好..
那最近..因為有一次起床禿然天懸地轉...後來到現在走路覺得還是有點晃晃的...腹痛..雖然沒有造成很大的困擾..蛋讓我擔心了不少...我有去看過肝膽腸胃科..
不過世檢查肝的抽血跟超音波..診斷出來..超音波是沒問題..肝功能也正常..醫生說是B健康肝帶原者..半年後再檢查一次即可...那我問他那我腹部的問題...他說不拭肝膽所引起的...那我很那悶...而前一陣子...我有腸胃不適...後來看門診..也好多了..不過大便有時就是覺得顏色有點深...我是胃出血嗎...因為這陣子一直覺得虛虛的...不過還是可以打球就是了...體重也沒有快速減輕...食慾也還可以...就是老覺得虛虛...尤其是感覺屁股虛需的...繳會有點軟軟的感覺...請問我應該去照胃鏡或大腸鏡嗎(我沒有便秘)..不過就是大便有時好友時怪怪...正常就是一大條條狀...不好就是...沒有劇烈疼痛..就拉都軟的便...也沒有特別不舒服...但目前就是老覺得虛虛的...讓我唸書專注力下降不少...也有人說我是想太多...我真的不知道該怎麼辦ㄟ...我也去而鼻喉科看過...我的平衡功能也沒問題...難道真是我心理作祟嗎???謝謝您了...

JEFFERY，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/17

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

右上腹痛最常見是肝膽病變引起的，其他如12指腸潰瘍，右腎要大腸疾病也有可能。但看你的描述，比較像是功能性消化不良，建議您心情放輕鬆、少量多餐、適度運動、勿食刺激性食物或飲料、轉移注意力。如果還是沒改善可考慮胃鏡及大腸鏡檢查。胃出血大便會像柏油，若有這種大便，要拿一些送去門診化驗。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2005/08/17
資料來源：台灣e院 - 右上腹悶有時會痛...

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括右上腹的悶痛、虛弱感、偶爾的腸胃不適以及大便顏色的變化。
這些症狀可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活習慣等。

首先，您提到的右上腹悶痛，根據醫學知識，這個部位的疼痛最常見的原因包括肝膽疾病、胃腸道問題或是肌肉骨骼的問題。
您已經進行過肝功能檢查和超音波檢查，結果顯示正常，這是非常好的消息。
醫生也提到您是B型肝炎的健康帶原者，這意味著您需要定期檢查以監控肝功能，但目前並不表示有立即的健康危機。

關於您提到的虛弱感，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、睡眠質量、飲食習慣等。
您提到最近因為準備研究所考試而感到壓力，這可能導致焦慮和身體的不適。
心理因素確實可以影響身體的感受，導致虛弱感或其他不適症狀。
建議您在準備考試的同時，也要注意放鬆心情，適度運動，保持良好的作息，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

至於大便顏色變深的問題，這可能與飲食有關，某些食物或藥物（如鐵劑）都可能影響大便的顏色。
如果您擔心是胃出血，通常胃出血會導致大便呈現黑色或柏油狀，這是因為血液在腸道中被消化所致。
如果您的大便顏色只是偶爾變深，且沒有伴隨其他如劇烈腹痛、嘔吐或體重快速減輕等症狀，則可能不需要過度擔心。

至於是否需要進一步檢查，如胃鏡或大腸鏡，這通常取決於您的症狀持續時間及嚴重程度。
如果您的腹痛持續不改善，或有其他不尋常的症狀出現，建議您可以考慮進一步檢查。
這樣可以更清楚地了解您的腸胃狀況，排除其他潛在的問題。

最後，建議您在生活中保持規律的作息，避免過度焦慮，並尋求適當的心理支持。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂。
希望您能早日恢復健康，並順利準備考試！