兒童口角炎的原因及治療方法-兒科

類似口角炎？

老三目前4歲,20公斤,沒有挑食問題！上年大概4-5月時,開始嘴唇外圍皮膚紅,起小小顆不知道是什麼東西,再來嘴唇乾,之後裂,不只是嘴唇會裂,2邊張合的也會裂
去澎湖的診所看都說是口角炎,也有去澎湖海軍大間的小兒科得到的都是口角炎,就擦口角藥膏
會好,但是即使每天幫他擦護唇膏一樣還是會裂,直到我給他喝冠軍益生飲（益生菌）就不會再有這個問題,但是只要停了過幾天又會開始,但沒有以前這麼嚴重！我想知道這樣的問題是不是他免疫力不好？如何根治或改善！或他身體到底怎麼了很擔心

四寶媽，20~29歲女性，詢問日期：2021/12/30

何宗憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：成大醫院斗六分院兒科主治醫師

四寶媽您好，
關於這個問題要考慮的常見原因有數種:
1. 異位性皮膚炎相關的口角炎，可以回想您的老三是否曾被診斷有異位性皮膚炎，針對異位性皮膚炎治療，避免可能含有易過敏成分的如蜂膠、羊毛脂的護唇膏等。
2. 過敏性口角炎，注意是否使用特定的牙膏或漱口水，或是特定的皮膚保養品；或是食用某些食物後，症狀會嚴重，應避免使用或服用。
3. 接觸/刺激性口角炎: 特定物品如奶瓶、奶嘴等也有可能會影響。
4. 感染性口角炎，如念珠菌感染等，可使用藥物對症治療。
建議您可以先針對以上的可能性先注意看看，若有其他疑問，可再與您的家庭醫師討論。

回覆日期：2021/12/30
資料來源：台灣e院 - 類似口角炎

彙整補充說明

兒童口角炎是一種常見的口腔問題，尤其在年幼的孩子中更為普遍。
根據您所描述的情況，老三的嘴唇外圍皮膚紅腫、乾裂及口角的症狀，可能與多種因素有關。

首先，口角炎的原因可以分為幾類：
1. 營養缺乏：缺乏維生素B2（核黃素）、維生素B6或鐵等營養素，可能導致口角炎的發生。
這些維生素對於皮膚和黏膜的健康非常重要。

2. 過敏反應：某些食物、牙膏或護唇膏中的成分可能引發過敏反應，導致嘴角的紅腫和裂開。

3. 感染：細菌或真菌感染（如念珠菌）也可能引起口角炎，特別是在嘴角潮濕的環境中。

4. 刺激性因素：如唾液過多、口水流出、奶瓶或奶嘴的摩擦等，都可能造成嘴角的刺激和炎症。

5. 免疫系統問題：如果孩子的免疫力較弱，可能會更容易受到感染或發炎。

針對老三的情況，您提到使用益生菌後症狀有所改善，這可能與益生菌有助於調節腸道健康、增強免疫力有關。
益生菌能夠促進腸道內有益菌的生長，進而改善整體健康狀況，這可能是為什麼在使用後症狀減輕的原因之一。

對於治療和改善口角炎的建議：
1. 營養補充：確保孩子的飲食中富含維生素B群及其他必要的營養素。
可以多吃牛奶、肉類、蛋、綠葉蔬菜等。

2. 避免過敏源：觀察是否有特定的食物或產品（如牙膏、護唇膏）會引發症狀，必要時可以更換這些產品。

3. 保持嘴角乾燥：避免唾液長時間接觸嘴角，這可以減少刺激和感染的機會。

4. 使用適當的藥膏：在醫生的指導下使用適合的藥膏，避免長期使用含類固醇的藥物，以免造成皮膚變薄或其他副作用。

5. 定期就醫：如果症狀持續不改善，建議定期帶孩子去看醫生，進行更深入的檢查，確定是否有其他潛在的健康問題。

總之，口角炎的治療需要綜合考量多方面的因素，包括飲食、過敏源、感染及免疫力等。
透過適當的飲食調整和醫療介入，通常可以有效改善症狀，讓孩子的嘴角健康恢復。
若有任何疑慮，建議持續與醫療專業人員保持聯繫，尋求專業的建議和治療方案。