異物落入血管：有哪些手術方式可以降低人體傷害？-外科

異物於血管中？

您好，我的家人在醫院進行人工血管植入手術，在手術過程中有異物(醫生說明是塑膠膜)脫落流進血管，經斷層掃描與X光攝影後發現有部分異物已流入肺部，醫生當下說明需要進行很大的手術才有辦法取出，請問有對人體傷害性較低的手術方式嗎?這種情況若不取出異物，對人體有什麼傷害?謝謝!

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/30

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

人工血管使用的塑膠材質不會在X光下顯影,因此無法藉由放射科血管攝影方式取出,若有手術的需要時,的確只能考慮手術方式進行.不過人工血管使用的塑膠材質理論上在人體內包括肺部應不致於會引發特別反應,特別是如果體積不大,理論上不會有傷害,除非布身體上的症狀,可以先觀察即可.

回覆日期：2021/12/30
資料來源：台灣e院 - 異物於血管中

彙整補充說明

在您的家人進行人工血管植入手術的過程中，異物（塑膠膜）不慎流入血管，這確實是一個相當嚴重的醫療事件。
首先，針對您提到的手術方式，醫學上對於異物進入血管的處理方式主要有以下幾種：
1. 內視鏡手術：這是一種相對微創的手術方式，透過小切口進入體內，使用內視鏡及相關器械來取出異物。
這種方式的優點是對人體的創傷較小，恢復時間也相對較短。

2. 血管造影與介入治療：如果異物的位置較為明確，醫生可以透過血管造影來確定異物的具體位置，然後使用導管等介入技術進行取出。
這種方法同樣是微創的，對於患者的身體傷害相對較小。

3. 開腹手術：在某些情況下，若異物位置不明或無法用上述方法取出，則可能需要進行開腹手術。
這種手術對於患者的身體創傷較大，恢復時間也較長。

在考慮手術方式時，醫生會根據異物的大小、位置、形狀以及患者的整體健康狀況來決定最合適的手術方式。
若異物已經流入肺部，則可能需要進一步的影像學檢查來評估其對肺部的影響。

若不取出異物，對人體的潛在傷害包括：
- 肺部感染：異物在肺部可能引發局部的炎症反應，導致肺炎或其他感染。

- 血管阻塞：若異物在血管內，可能會造成血流阻塞，進而影響到供血區域的組織，導致缺血或壞死。

- 過敏反應：某些材料可能引發過敏反應，導致身體出現不適症狀。

因此，對於異物的處理是相當重要的，建議您與醫生進一步溝通，了解異物的具體情況以及可能的手術選擇。
若醫生建議進行較大的手術，您可以詢問是否有其他的微創選擇，並了解這些選擇的風險與效益。

最後，若您對醫療團隊的建議有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇，這樣可以幫助您更全面地了解情況，做出最適合的決策。
希望您的家人能夠早日康復。