藥物引發的便秘及解決方法-肝膽腸胃科

吃藥引起便秘相關問題？

醫生您好:
我有長期胃脹氣和胃食道逆流問題，都有再配合吃藥治療，這幾個月來由於嚴重脹氣，吃藥都沒改善，就去照了胃鏡，檢查結果只有輕微胃破皮和輕微胃食道逆流，醫生就開了些要給我說要治療4個月，開的藥分別是MOTILIUM、MOZAPRY F.C 、SUNPYLON TABLETS 和生達保胃懸浮液(SCRAT SUSPENSION)，後來我有搭配益生菌在吃脹氣和消化不良的狀況有改善許多，但卻發現開始便秘了，喝很多水.軟便藥.益生菌等吃了效果都沒有很好，非常困擾，有時候蹲到腳都麻了只擠出幾粒圓圓的應付一下，因此想請問醫生:
1.這跟我吃的藥有關嗎?感覺開始吃這些藥之後就開始便秘了，至少有1個月，之前都不會
2.假如是藥的關西，該如何改善?換藥?
3.像我這種照了胃鏡腸胃狀況都只是輕微的，但消化不良和脹氣感覺去非常嚴重，脹氣的地方都是在肋骨下來左邊，醫生是說那邊是胃，這會是大腸激躁症還是功能性問題之類的嗎?(有時候吃到太油的東西或品質比較不好的奶製品就會拉肚子，然後現在又在便祕........
4.益生菌該空腹還是飯後吃?最近在吃樂樂通第2代素食膠囊
總結...最近的便秘嚴重困擾我，脹氣和消化不良問題雖有改善但還是有，以前吃飯都能吃很多，最近都只能少吃，工作的關西，壓力稍大我對自己要求也較高，謝謝醫生

WEI，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/03

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可提早回診與門診醫師討論調藥/飲食/興
益生菌。scrat可先暫停看看便秘如何。

回覆日期：2022/01/03
資料來源：台灣e院 - 吃藥引起便秘相關問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的便秘問題可能與您所服用的藥物有關。
MOTILIUM（多潘立酮）、MOZAPRY F.C（莫沙必利）、SUNPYLON TABLETS（可能是某種抗酸劑或促進腸道蠕動的藥物）和生達保胃懸浮液（SCRAT SUSPENSION）等藥物，雖然主要用於治療胃食道逆流和消化不良，但某些藥物的副作用可能會影響腸道的正常運作，導致便秘的情況。

1. 藥物與便秘的關聯：某些藥物，尤其是抗酸劑和促進腸道運動的藥物，可能會影響腸道的正常蠕動，導致便秘。
特別是當這些藥物的劑量較高或使用時間較長時，便秘的風險會增加。
建議您可以與開藥的醫師討論，看看是否有可能調整用藥或更換藥物。

2. 改善便秘的方法：如果確定是藥物引起的便秘，您可以考慮以下幾個方法來改善：
- 調整飲食：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這些食物能促進腸道蠕動。

- 保持水分攝取：雖然您已經在喝很多水，但確保每天至少攝取2公升的水分，這對於軟化大便非常重要。

- 運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，建議每天進行30分鐘的輕度運動，如散步或瑜伽。

- 考慮使用輕度的瀉劑：如果便秘情況持續，可以考慮使用一些非依賴性的輕度瀉劑，如聚乙二醇（PEG）等，但最好在醫師的指導下進行。

3. 腸胃狀況的評估：您提到的脹氣和消化不良，可能與腸道功能有關，特別是如果您在進食油膩食物或某些乳製品後出現不適，這可能是腸躁症或功能性消化不良的表現。
這類情況通常需要透過飲食調整和壓力管理來改善。
建議您可以記錄飲食日記，觀察哪些食物會引發不適，並儘量避免。

4. 益生菌的使用：關於益生菌的服用時間，通常建議在飯後服用，這樣可以提高益生菌的存活率，並幫助改善腸道健康。
益生菌能夠幫助調整腸道菌群，改善消化功能，但每個人的反應可能不同，您可以根據自身的情況調整服用時間。

最後，因為您提到工作壓力較大，這也可能影響腸道的健康。
建議您尋找適合自己的放鬆方式，減輕壓力，這對於改善腸道功能也有幫助。
如果便秘情況持續或加重，建議您儘快回診，與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！