精神安定劑引發便秘及急迫症狀，該如何處理？-肝膽腸胃科

吃精神安定劑？

醫師您好: 我今年48歲，8年前開始吃精神安定劑而產生便祕的現象，大約一週上一次大號，我都沒管它，但約五、六年前開始有時大便很急，如果是在外面就很狼狽，還好都是在離家不遠的地方，趕快回家上廁所，請問我怎麼了?

張先生，40~49歲男性，詢問日期：2015/04/15

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

精神安定劑的使用，對多數病患來說，往往也會有抑制腸胃蠕動的狀況，而導致便祕的現象。對這些情形，建議要增加蔬果及水份的攝取；若仍然無法改善，則可能要至腸胃科就診服藥。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2015/04/15
資料來源：台灣e院 - 吃精神安定劑

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在使用精神安定劑後出現了便秘的情況，並且伴隨著急迫的排便感，這些症狀可能與您所服用的藥物有關。
精神安定劑（如苯二氮平類藥物）常見的副作用之一就是影響腸道的蠕動，導致便秘的情況發生。
這是因為這類藥物會抑制中樞神經系統的活動，進而影響腸道的運動功能。

首先，便秘的定義是排便頻率減少，通常是每週少於三次，並且伴隨著排便困難或排便不完全的感覺。
您提到的每週一次大便，確實符合便秘的定義。
隨著時間的推移，您開始感受到急迫的排便感，這可能是由於腸道的運動不規則，導致便意的感知變得異常。

針對這些問題，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以通過多吃水果、蔬菜、全穀類和豆類來實現。
纖維有助於增加糞便的體積，促進腸道蠕動。

2. 水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度至關重要。
建議每天至少喝八杯水，尤其是在增加纖維攝取的同時。

3. 運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，建議每天進行一些輕度的運動，如散步或伸展運動。

4. 藥物調整：如果以上方法無法改善您的便秘情況，建議您與主治醫師討論，看看是否需要調整精神安定劑的劑量或更換其他類型的藥物。
某些抗憂鬱劑或抗焦慮藥物可能對腸道的影響較小。

5. 使用軟便劑或瀉劑：在醫師的指導下，您可以考慮使用一些非處方的軟便劑或瀉劑來幫助排便，但這應該是短期的解決方案，長期依賴可能會導致腸道功能的依賴性。

6. 心理支持：由於您提到的急迫感可能與焦慮有關，建議尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對焦慮情緒，進而改善排便的狀況。

如果這些方法仍然無法改善您的症狀，建議您尋求腸胃科醫師的專業評估，進一步檢查是否有其他潛在的腸道問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！