焦慮憂鬱停藥後的焦慮感升高等問題-精神科

焦慮憂鬱停藥問題？

醫師好~~
我確診有焦慮恐慌憂鬱還有入睡困擾
現在服用藥物為早晚各一次永康緒安寧膠囊各1顆睡前導美睡半顆利福全0.5一顆
吃了應該快3個月.醫師有建議晚上安寧膠囊不吃剩下的都照原來一樣.
但停安寧膠囊2天之後忽然在連續2天夜間焦慮感升高.都到亞東急診施打美得定.
回家方能入睡.有與主治醫師談過醫師說在照正常一樣吃回安寧膠囊..
但是晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?.
還是心理問題?
還有三餐都正常飲食卻一直擔心永康緒副作用便秘..請問我能怎藥消除便秘?
能去一般診所開軟便藥嗎?~~
謝謝醫師~~

林先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/07/02

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友你好：

Q1. 晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?.
還是心理問題?
A:安寧膠囊為鎮定劑，連續吃了三個月有可能有身體依賴，突然全停掉確實有些會反彈性焦慮，建議要和您的醫師再討論用藥，或是不是要加上非藥物的放鬆方式，如生理回饋訓練等。

Q2:還有三餐都正常飲食卻一直擔心永康緒副作用便秘..請問我能怎藥消除便秘?
能去一般診所開軟便藥嗎?~~
A: 消除便秘一般的原則就是多吃疏果，多運動、多喝水等，如果還是便祕，則要考慮換藥，不得已要用軟便劑，可以向您的精神科醫師就可以開。

吳恩亮醫師

回覆日期：2020/07/02
資料來源：台灣e院 - 焦慮憂鬱停藥問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
從您的描述中可以看出，您正在經歷焦慮、憂鬱以及入睡困擾的問題，並且在服用藥物的過程中遇到了一些挑戰。
接下來，我將針對您的問題進行分析與建議。

首先，您提到的「焦慮感升高」在停用安寧膠囊後出現，這可能與藥物的作用機制有關。
安寧膠囊（通常是指含有抗焦慮成分的藥物）在幫助緩解焦慮方面可能起到了重要的作用。
當您突然停用這類藥物時，身體可能會出現一種「反彈效應」，導致焦慮感加重。
這是因為身體在適應藥物的過程中，可能已經依賴了這些藥物來維持情緒的穩定。

至於您提到的「焦慮感在晚上特別升高」，這是一個常見的現象。
許多人在夜晚時會感到焦慮加劇，這可能與生理時鐘、環境因素以及心理狀態有關。
夜晚的安靜環境可能讓人更容易反思白天的壓力與焦慮，進而引發焦慮感的上升。

關於您對於永康緒的副作用擔心，便秘是某些抗焦慮藥物的常見副作用之一。
如果您在服用永康緒後出現便秘，建議您可以考慮以下幾個方法來緩解：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取：每天喝足夠的水，這有助於軟化糞便，減少便秘的情況。

3. 適度運動：定期進行運動，如散步、瑜伽等，這可以促進腸道健康。

4. 使用軟便劑：如果以上方法無法改善便秘，您可以考慮去一般診所請醫師開立軟便劑。
這類藥物通常是安全的，但仍需遵循醫師的建議。

最後，關於焦慮與憂鬱的問題，建議您持續與主治醫師保持良好的溝通，並定期回診。
醫師可以根據您的症狀調整藥物劑量或更換其他藥物，以達到更好的療效。
此外，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也是一種有效的輔助治療方式，能幫助您更好地應對焦慮與憂鬱的情緒。

希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復，能夠重新找回生活的平衡與快樂！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。