三天未排便：外科醫師解析便秘原因及處理方法-外科

三天沒上廁所？

醫生您好我上禮拜日的下午肚子痛然後去上廁所但沒上出來後來就沒事了但到了今天也都還沒上出來都是有一點點感覺但去上廁所也都沒上出來之前沒有過這樣現在的感覺就都是有稍微便意都沒有像以前一樣很想上的感覺然後去廁所都沒上出來除了這個其他都沒什麼問題

H，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

先多喝水多補充植物纖維看看

如果還是無法排便可以服用軟便藥

若是一直腹脹無法排便

就要就醫檢查原因

回覆日期：2022/01/11
資料來源：台灣e院 - 三天沒上廁所

彙整補充說明

根據您描述的情況，您已經三天沒有排便，並且感到腹部有輕微的便意，但實際上並未成功排出糞便。
這種情況可以被視為便秘，便秘的定義通常是指排便頻率減少（例如每週少於三次），或是排便困難（如排便時需要用力或感到不完全排空）。
便秘的原因多樣，可能包括飲食因素、生活習慣、心理因素或生理因素等。

首先，您提到的肚子痛可能是便秘的前兆，這可能是因為腸道內的糞便積聚導致腸道擴張，進而引發不適感。
便秘的常見原因包括：
1. 飲食因素：纖維攝取不足是便秘的主要原因之一。
雖然您可能已經有意識地增加蔬果攝取，但有時候纖維的種類和質量也會影響腸道的蠕動。

2. 水分攝取：水分不足會使糞便變得乾硬，難以排出。
建議您每天至少攝取2000cc的水分，並且可以考慮增加一些含水量高的食物，如西瓜、黃瓜等。

3. 運動不足：運動有助於促進腸道蠕動，建議您保持規律的運動習慣，像是散步、慢跑或其他有氧運動。

4. 心理因素：壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能影響排便習慣。

5. 生理因素：某些疾病或藥物也可能導致便秘，例如甲狀腺功能低下、糖尿病、某些抗抑鬱藥物等。

針對您的情況，首先建議您可以嘗試以下幾種方法來改善便秘：
- 增加纖維攝取：除了蔬菜水果，還可以考慮全穀類食物，如燕麥、全麥麵包等，這些食物能有效增加腸道的纖維攝取。

- 多喝水：保持充足的水分攝取，尤其是在攝取高纖維食物的同時，水分能幫助纖維膨脹，促進腸道蠕動。

- 適度運動：如您已經有運動習慣，可以考慮增加運動的頻率或強度，運動能有效促進腸道的蠕動。

- 使用輔助藥物：如果以上方法仍無法改善，您可以考慮使用一些非處方的軟便劑或瀉藥，但建議在使用前諮詢醫師的意見，以確保安全。

如果您在嘗試以上方法後仍然無法改善便秘，或是出現其他症狀（如腹痛加劇、嘔吐、體重減輕等），建議您儘快就醫，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。
醫師可能會建議進行腸道檢查，以排除結構性問題或其他疾病的可能性。
希望您能早日恢復正常的排便習慣，保持健康！