腹脹五個月，是否需做大腸鏡？-肝膽腸胃科

會是癌嗎?需要做大腸鏡嗎?？

醫生你好，最近腹脹持續5個月了，打嗝、放屁沒停過(每一次都很長的排氣)直到現在，期間求醫無數，胃鏡照過(正常)、糞便潛血(陰性)，現在沒像剛開始發病第一個月這樣難受，都不會特別不舒服，但也沒完全根除，肚子還是時常像氣球脹起來(隔完氣放完屁才舒緩)，但過沒多久又會開始脹起來，就這樣反反覆覆。
期間醫師們只是換藥或囑咐我改變生活減輕壓力，藥有症狀受不了在吃。

阿林，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/16

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
是否須要大腸鏡的檢查?建議由臨床醫師判斷。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/01/16
資料來源：台灣e院 - 會是癌嗎?需要做大腸鏡嗎?

彙整補充說明

根據您所描述的情況，腹脹持續五個月，伴隨著頻繁的打嗝和排氣，這些症狀可能與腸道功能障礙有關。
您已經進行過胃鏡檢查且結果正常，糞便潛血檢查也顯示陰性，這些都是排除了某些嚴重疾病的好消息。
然而，腹脹的持續存在仍然需要進一步的評估。

首先，腹脹的原因可能有很多，包括但不限於腸道氣體過多、腸道運動功能不良、食物不耐受、腸道菌群失調等。
由於您提到的症狀在服用藥物後有所改善，這可能暗示您的腹脹與腸道的運動功能或消化功能有關。
常見的情況如腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）可能會導致這些症狀，這是一種功能性腸道疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣的改變等。

關於是否需要進行大腸鏡檢查，這通常取決於臨床醫師的評估。
大腸鏡檢查主要用於排除結腸的器質性病變，如腫瘤、息肉或炎症等。
如果您的症狀持續且影響生活品質，或者有其他警示症狀（如體重減輕、持續腹痛、便血等），則進一步檢查是合理的。

在您的情況下，因為已經進行過胃鏡和糞便潛血檢查且結果正常，若沒有其他警示症狀，醫師可能會建議先從飲食和生活方式入手，並觀察症狀的變化。
建議您可以考慮以下幾點來改善腹脹的情況：
1. 飲食調整：避免容易產氣的食物，如豆類、碳酸飲料、某些蔬菜（如洋蔥、花椰菜等），並增加纖維攝取，促進腸道健康。

2. 進食習慣：慢慢進食，避免狼吞虎嚥，這樣可以減少吞入過多的空氣，減少腹脹的情況。

3. 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助消化，減少腹脹的發生。

4. 壓力管理：壓力和焦慮也可能影響腸道功能，適當的放鬆和壓力管理技巧（如冥想、瑜伽等）可能有助於改善症狀。

5. 定期追蹤：如果症狀持續或惡化，建議定期回診，並與醫師討論是否需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查。

總之，雖然目前的檢查結果未顯示出明顯的問題，但持續的腹脹仍需關注。
建議您與您的醫師保持良好的溝通，根據症狀的變化來決定是否需要進一步的檢查。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。