腹脹便秘問題：是否需再做大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您描述的情況，您目前的腹脹和便秘問題可能與腸道功能障礙有關，這種情況在許多上班族中相當普遍，尤其是長時間坐辦公室、運動量不足的生活方式，容易導致腸道蠕動減緩，進而引發便秘和腹脹。
您提到的症狀，如拍肚子時的咚咚聲、排氣不順、顆粒狀糞便等，都是腸道運作不良的表現。

您在2024年1月份就診後，醫師開了軟便劑、益生菌和幫助消化的藥物，這些藥物能有效改善腸道的運作，並且在服用期間能夠緩解不適，但一旦停止用藥，症狀又會回來，這可能表示您的腸道功能仍然存在問題，並且可能需要進一步的調整。

至於是否需要再做大腸鏡檢查，根據您的病史和目前的症狀，您在2021年已經做過大腸鏡檢查，當時僅發現痔瘡，且您在2023年8月的胃鏡檢查也沒有問題。
考慮到您的家族病史（阿姨有大腸癌病史），這確實是需要關注的因素。

一般來說，若症狀持續且有惡化的趨勢，或是伴隨其他不尋常的症狀（如體重減輕、血便等），則建議進行進一步檢查。
由於您目前的症狀主要是腹脹和便秘，且沒有出現劇烈疼痛或其他危險信號，您可以先考慮進行糞便潛血檢查，這是篩檢大腸癌的一個初步方法。
如果潛血檢查結果為陽性，則需要進一步進行大腸鏡檢查。

此外，您也可以考慮調整生活方式來改善腸道健康。
增加纖維攝取（如水果、蔬菜、全穀類等）、保持適當的水分攝取、定期運動、減少壓力等，這些都是有助於改善腸道功能的有效方法。
若您在這些生活方式調整後仍然無法改善，或是症狀持續惡化，則應該再次諮詢醫師，並考慮進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

總結來說，您目前的情況建議先進行糞便潛血檢查，若結果異常再考慮進行大腸鏡檢查。
同時，持續關注自己的飲食和生活習慣，這對於改善腸道健康非常重要。
希望您能早日恢復健康！