如何解決長期便秘困擾?是否需要進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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便秘問題?


請問醫師:這一兩年來一直為便秘問題所困擾現在常常
五、六天才大一次便,大出來又是細細小小的一條(或是幾顆)有時候又是五六天之後才拉肚子拉一點點稀的東西(這樣是有暢通的意思嗎..?
)大出來的量與吃進去的量不成正比,然後肚子常常很脹感覺有宿便排不掉平時飲食也還算均衡,也都有吃蔬菜水果或油脂已嘗試許多方法,包括多喝水、吃益生菌、腹部按摩、運動...等等但都沒什麼成效...至於瀉藥的話不太敢吃因為怕會依賴感覺自己已經沒招了,請問這樣的話要怎麼樣才能改善呢?
會需要去醫院做什麼大腸鏡之類的檢查嗎?
謝謝!



@@,20~29歲女性,詢問日期:2014/12/01

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:依症狀來看,腸胃機能障礙明顯,至於器官上有否病變,則需進一步評估並接受檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/12/01

彙整補充說明


長期便秘是一個常見的健康問題,對於許多人來說,這不僅影響生活品質,還可能引發其他健康問題。
根據您的描述,您已經嘗試了多種方法來改善便秘,但似乎效果不佳。
首先,我們需要了解便秘的定義及其可能的原因。

便秘通常被定義為排便頻率減少(每週少於三次),或排便困難(如排便時需要用力、便便硬或形狀不正常)。
您的情況顯示,您每五到六天才排便一次,且便便的形狀細小,這可能是腸道蠕動不良或腸道內容物滯留的結果。
這種情況可能會導致腹脹和不適感,並且可能伴隨著偶爾的腹瀉,這可能是因為腸道在排便不順時,液體內容物的排出。

在飲食方面,您提到已經攝取了足夠的蔬菜、水果和油脂,這些都是有助於促進腸道健康的食物。
然而,除了飲食,生活方式的調整也是非常重要的。
例如,增加水分攝取量、定期運動、保持規律的排便習慣等,這些都能有效改善便秘的情況。

關於您提到的瀉藥使用問題,確實,長期依賴瀉藥可能會導致腸道功能的依賴性,這是許多患者所擔心的。
因此,建議在使用瀉藥時,應在醫師的指導下進行,並且考慮使用較為溫和的軟便劑或纖維補充劑。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這通常取決於您的症狀及醫師的評估。
根據目前的醫學指引,若您有以下情況,則建議進行大腸鏡檢查:
1. 排便習慣的突變:如突然變得非常便秘或有腹痛等。

2. 伴隨其他症狀:如體重減輕、食慾不振、血便等。

3. 家族病史:若有直腸癌或大腸癌的家族史,則風險較高。

如果您目前的便秘情況持續,且伴隨著腹脹或其他不適感,建議您尋求專業醫師的意見,進行必要的檢查。
醫師可能會建議先進行糞便潛血檢查,這是篩檢大腸癌的一個初步步驟,若結果異常,再進一步考慮大腸鏡檢查。

總之,改善長期便秘的關鍵在於綜合調整生活方式、飲食習慣,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,恢復腸道健康。

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