腹痛、嘔吐後隔天發燒？
林醫師您好，家中小朋友（12y）01/26 下午約5點左右喊腹痛，原先以為是單純吃太多，請他晚餐暫停進食，當下嘔吐第一次，大約7點又再吐了一次，喊著肚子痛（有確認疼痛位置在肚臍上下），大約8點多嘔吐第三次。
後來喊頭暈正常入睡。
晚上平均兩小時量一次體溫，大約37度左右。
1/27上午開始發燒，最高到38.6。
補充水分後體溫37.9-38.4上下。
因目前疫情關係無法直接帶去就診，本人沒有新冠肺炎接觸史。
這樣是否需帶去地區醫院就診，或是可再觀察待自身免疫力痊癒？
謝謝您協助回覆。
Yen，10~19歲男性，詢問日期：2022/01/27
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，12歲小朋友-有腹痛、嘔吐、發燒、頭暈症狀。
身體有感染現象。
腸胃炎要注意水分電解質補充及清淡飲食。
如果持續腹痛、發燒、嘔吐、頭暈或神智不淸或腹痛轉移似盲腸炎或是有腹膜炎現象，建議急門診就醫。
祝 健康平安！衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復
回覆日期：2022/01/27
彙整補充說明
根據您所描述的情況，小朋友出現腹痛、嘔吐及隨後的發燒，這些症狀可能是由於腸胃炎或其他消化系統的問題引起的。
首先，腹痛和嘔吐常常是腸胃道感染的典型表現，尤其是在小朋友中，這可能是由病毒（如腸病毒或輪狀病毒）引起的。
隨著嘔吐的持續，身體可能會出現脫水的情況，因此補充水分是非常重要的。
在這種情況下，建議您密切觀察小朋友的症狀變化。
以下是一些具體的處理建議：
1. 水分補充：由於嘔吐可能導致脫水，應該持續給予小朋友清淡的液體，如稀釋的電解質飲料或清水。
避免給予含糖量過高的飲料，因為這可能會加重腹瀉或嘔吐的情況。
2. 飲食調整：在小朋友的症狀有所改善之前，建議暫時停止固體食物的攝取，待嘔吐情況減少後再逐漸引入清淡的飲食，如白粥、吐司等。
3. 體溫監測：持續監測小朋友的體溫，若發燒持續不退或體溫超過39度，建議尋求醫療協助。
4. 觀察症狀：若小朋友出現持續的腹痛、嘔吐、發燒不退，或是出現其他異常症狀（如神智不清、腹痛加劇、腹部硬化等），應立即就醫。
特別是如果腹痛的部位轉移，可能需要考慮是否有盲腸炎或其他急性腹部疾病。
5. 就醫建議：如果在家中觀察後，小朋友的症狀沒有改善，或是出現新的症狀，建議儘快帶他去醫院就診。
醫生可能會進行詳細的檢查，包括血液檢查、超音波等，以排除其他可能的病因。
在目前疫情的情況下，若無法直接就診，可以先透過電話或線上醫療諮詢尋求專業意見，並根據醫生的建議決定是否需要就醫。
總之，對於小朋友的健康問題，及時的觀察和適當的處理是非常重要的。
希望小朋友能夠早日康復！
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