肛門廔管術後肉芽增生異常：正常嗎？-外科

肛門廔管術後肉芽增生異常？

張醫師好，又來打擾您了
上週1/16有詢問肛門廔管術後癒合時間
https://adoctor.tw/article/177648

其中的回覆你有提到
有時肉芽組織長太滿，覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下，但即使不管他通常也會慢慢長起來。

其實在1/10那次回診就有去除過一次不好的肉芽，並且還做了肛門鏡(醫生說沒復發)
1/9傷口照(那時增生的肉芽就已經有覆蓋到癒合處了)
https://ibb.co/BgTB4Sy
回診時有反應肛門口旁邊肉芽異常，醫生處理後的傷口照如下
https://ibb.co/rtG9tpk

之後來到上週1/16詢問肛門廔管術後癒合時間
那幾天後肛門旁被去除掉的異常肉芽又開始增生，增生的肉芽還會翹起來
上方肉芽分離
https://ibb.co/2SqGS6s
肛門口旁的肉芽分離
https://ibb.co/N7716xH

1/24複診時有反應上次去除異常肉芽的地方又長回來了，醫生看完傷口後只說會慢慢長好的，沒有再次去除異常肉芽
至今1/27，手術後78天了，傷口如下圖(異常肉芽又跟上圖1/9那時差不多)
https://ibb.co/27dVD9y

最後想詢問幾個問題
1.去除異常肉芽一個禮拜左右又長回來是正常的嗎?
2.張醫生有提到即使不管他通常也會慢慢長起來，那這個增生異常肉芽最後會自動脫落?
3.傷口至今一直有黃白膿液，膿液如下圖，這個膿液應該是組織液?
https://ibb.co/fp9fcHh
https://ibb.co/YkDzXmg

Tom，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/27

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

肉芽組織的產生是傷口癒合中的正常步驟喔，因此有長才會好，除非長太出來才需要適度清除，就算不管它也會再塑型。依照片你的傷口其實愈來愈小，恢復良好。黃白色是藥膏和一點組織液的混合，經過一段時間就會是這個顏色，是正常的沒有感染。幫你開刀的醫師處理得很好，只要定期回診檢視即可。

回覆日期：2022/01/27
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管術後肉芽增生異常

彙整補充說明

在肛門廔管手術後，肉芽組織的增生是相對常見的現象。
肉芽組織是傷口癒合過程中的一部分，通常在手術後的癒合階段會出現。
這些組織的形成是身體自我修復的一種反應，然而，當肉芽組織過度增生時，可能會導致不適或影響傷口的正常癒合。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. 去除異常肉芽一個禮拜左右又長回來是正常的嗎？

是的，這是相對正常的現象。
肉芽組織在手術後的癒合過程中，可能會因為局部的刺激或其他因素而再次增生。
即使醫生已經去除了異常的肉芽，身體仍然會試圖修復傷口，這可能導致新的肉芽組織再次形成。
這種情況在手術後的幾個月內是常見的，尤其是在傷口癒合的初期階段。

2. 這個增生異常肉芽最後會自動脫落嗎？

在許多情況下，肉芽組織會隨著時間的推移而自然減少，並最終消失。
這通常需要幾週到幾個月的時間，具體取決於個人的癒合能力和傷口的情況。
如果肉芽組織的增生過於明顯或影響到日常生活，醫生可能會建議進一步的處理，例如再次修剪或使用其他治療方法。

3. 傷口至今一直有黃白膿液，這個膿液應該是組織液？

黃白色的液體通常是傷口癒合過程中的正常現象，可能是組織液和一些分泌物的混合。
這種液體的存在不一定表示感染，尤其是當傷口沒有紅腫、疼痛或異常的氣味時。
然而，持續的分泌物仍然需要定期檢查，以確保沒有潛在的感染或其他問題。
如果您對分泌物的性質有疑慮，建議再次諮詢您的醫生。

在整個癒合過程中，定期回診是非常重要的，這樣醫生可以根據傷口的狀況提供適當的建議和處理。
每個人的癒合速度和反應都可能不同，因此保持良好的溝通和跟進是確保順利恢復的關鍵。

最後，請保持良好的衛生習慣，避免對傷口的過度刺激，並遵循醫生的指示進行護理。
如果有任何異常情況或不適，務必及時就醫。
希望您的傷口能夠順利癒合，早日恢復健康！