心臟支架?
醫生你好,我先生是平常會感覺胸悶不舒服, 去醫院檢查心臟,醫生安排血管攝影檢查,說心臟含氧很低需要裝支架,並排時間做心導管檢查,所以想詢問.1.如果做心導管手術時,發現心臟血管阻塞嚴重,需要做心臟繞道手術,這樣當下會請心臟外科醫生來會診並講解繞道手術嗎?2.如果發現有左主幹及三條冠狀動脈狹窄疾病,這樣適合做支架嗎?3.如果心臟左右冠狀動脈都有阻塞,可以一起做支架嗎?會不會有危險?4.醫生說有可能裝5-6支的塗藥支架,一次手術裝這麼多塗藥支架會不會有危險?會不會有對塗藥支架過敏或不適的問題?請幫忙回答,萬分感謝!
李小姐,50~59歲女性,詢問日期:2022/01/29
彙整補充說明
您好!針對您提到的心臟支架手術相關問題,我將逐一為您解答,並提供一些醫學上的補充說明。
1. 心導管手術中發現需要繞道手術的情況:如果在心導管檢查過程中發現心臟血管阻塞嚴重,醫生通常會評估病人的狀況,並可能會請心臟外科醫生來會診。
這是因為心臟外科醫生專門處理更複雜的心臟手術,包括心臟繞道手術(CABG)。
醫生會向您解釋繞道手術的必要性、風險及預期效果,以便您能夠做出明智的決定。
2. 左主幹及三條冠狀動脈狹窄的情況:在這種情況下,是否適合做支架取決於多個因素,包括狹窄的程度、病人的整體健康狀況及心臟功能等。
一般來說,左主幹的狹窄通常被認為是較高風險的情況,可能更適合進行繞道手術而非單純放置支架。
醫生會根據具體情況給予建議。
3. 心臟左右冠狀動脈都有阻塞的情況:如果左右冠狀動脈都有阻塞,醫生會根據阻塞的程度及位置來決定是否可以同時放置支架。
雖然可以在同一次手術中放置多個支架,但這樣做的風險會增加,包括出血、血管破裂及心臟功能不全等。
因此,醫生會仔細評估病人的狀況,並在必要時選擇分開手術。
4. 裝置多支塗藥支架的風險:一次手術裝置5-6支塗藥支架的確會增加風險,尤其是對於血管的負擔及術後併發症的可能性。
塗藥支架的設計是為了減少再狹窄的風險,但仍然有可能出現過敏反應或不適的情況。
這些反應可能包括局部疼痛、發紅或腫脹等,雖然這些情況相對少見,但仍需密切觀察。
總結來說,心臟支架手術是一項相對安全且有效的治療方法,但每位病人的情況都是獨特的,醫生會根據具體的病情來制定最合適的治療計劃。
建議您在手術前與醫生充分溝通,了解所有可能的選擇及風險,並在術後定期回診,確保心臟健康狀況良好。
希望這些資訊能幫助您更好地理解手術過程及相關問題,祝您先生早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
心臟支架治療:檢查頻率、合併症及醫師選擇?
何醫師您好請教您1.服用(伯基)&(圓心持續錠).的患者..應該多久檢查一次心臟呢?2.病患亦有糖尿病....可以2科合併1科 ...直接由心臟科醫師開降血糖藥嗎?3.剛架完一處支架的患者 ..隔多久才能再裝另一處的支架呢?4....
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好原則上可以2科合併1科 ...直接由心臟科醫師開降血糖藥但看各醫院規定不一定要隔多久才能再裝另一處的支架 是需要 嚴重程度而定一條血管架十幾條支架鰾是血管狀況不佳 當然有風險但是不處理可能風險更高吧小醫院的大醫師 大醫院小醫師您會挑誰...心臟支架治療:檢查頻率、合併症及醫師選擇-點我查看詳細內容
心導管檢查與放置支架期間的風險及後遺症?
黃醫師您好:小弟於8月20日早上以為是胃食道逆流而去某市立醫院就急診,結果心電圖跟抽血檢查報告是急性心肌梗塞,因為說了幾間私人大醫院,但卻沒有病房而無法收治,所以就在這間某市立醫院實施心導管檢查與放置支架!然而心導管檢查與放置支架期間,可能...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
陳先生您好:近年的研究統計,急性心肌梗塞病患到醫院前就死亡的比率至少三分之一。剩下能活著到院治療的病患,因疾病的後續各種併發症,一年內的死亡率也還有5-10%。急性心肌梗塞的心導管治療跟一般狀況穩定病人放支架,在疾病的嚴重度及手術風險完全就...心導管檢查與放置支架期間的風險及後遺症-點我查看詳細內容
血管支架手術後的續藥與檢查問題探討?
我爸4個月前在國泰醫院做血管支架手術,手術後因為國泰醫院醫生服務態度很差,所以我爸就到公保拿心血管的藥,遇到振興醫院的醫生(駐公保門診的醫生),振興醫院的醫生要我爸再做心導管檢查,問題是我爸並無覺得有異狀(沒有胸痛,胸悶),我爸怕一做心導管...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:1.做完血管支架手術後,仍必須持續吃藥,而且未經醫師同意,不要自行停藥。2.做完心血管介入性治療手術後,多久才需要再檢查一次,並沒有硬性的規定,因為術後3~6個月,原來狹窄的病灶有可能會產生再狹窄的變化。這過程中有的病人會有不適的感覺...血管支架手術後的續藥與檢查問題探討-點我查看詳細內容
心臟血管專科:支架安裝後續檢查結果分析?
李醫師您好承P1與P2的問題七月做的灌注掃描後.接著九月下旬又安排了超音波.靜態心電圖以及24小時心電儀和5項抽血檢驗(檢視冠脂妥影響以及服藥後的肝腎功能)。我的醫師表示所有數據都顯示心臟各部位功能正常.尤其強調灌注掃描的準確度。(沒想到現...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
李先生您好,我想多數的醫師都很有同理心,也希望為您解決問題,冠心病的後期照顧,除藥物、危險因子的控制外,飲食、運動及生活作息的調整一樣重要,當然喜樂的心更是良藥...平安衛福部彰化醫院 關心您 心臟血管專科:支架安裝後續檢查結果分析-點我查看詳細內容
心臟支架植入後的副作用及康復可能性?
爺爺心臟動脈阻塞嚴重(由於阻塞的血管一直沒處理 而病變為穩定型慢性心臟衰竭第二期)日前入院植入支架但是植入支架前還能吃飯 走路 (外出運動)植入支架後 卻心臟功能反而受[損無法吞嚥(無力) 只能喝流質(吸太猛會喘) 除了走到廁所大小...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
因為冠狀動脈阻塞會造成嚴重的心臟缺氧,當我們打通後,可以減少缺氧的現象對病人的心臟衰竭症狀,可以得到一定程度的改善。 心臟支架植入後的副作用及康復可能性-點我查看詳細內容