肛門周圍出現腫塊,該如何處理?-外科

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肛門外腫塊?


醫生您好:前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西,感覺有點腫腫痛痛的,最近好像有點消腫了,現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大,然後我拍張照來看,發現它外圍有點紅紅的,但是中心點是黑黑的,請問這到底是長什麼東西?
需要看醫生擠出來嗎?



阿布,50~59歲女性,詢問日期:2022/02/16

張書豪 醫師回覆-外科


依描述可能是痔瘡血栓,是痔瘡組織皮下出血所導致,發作時會腫痛不適,在喝酒、熬夜,或是吃辛辣刺激的食物後容易發生。
可以先溫水坐浴,使用痔瘡藥膏及口服消炎止痛藥,症狀會改善,突起的部分會消腫但可能不會完全消失。
若常發作影響生活品質則建議開刀處理。


回覆日期:2022/02/16

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周圍出現的腫塊可能是血栓性外痔或其他類似的病變。
血栓性外痔通常是由於肛門周圍的靜脈血管因為壓力過大而破裂,導致血液在皮下積聚,形成腫塊。
這種情況常見於便秘、長時間坐著、或是劇烈運動後,尤其是當排便時用力過度時。

您提到的腫塊有點腫痛,並且最近似乎有消腫的情況,這可能是因為血栓逐漸被身體吸收,腫脹的情況有所改善。
腫塊外圍紅紅的情況可能是局部發炎的表現,而中心點黑黑的部分則可能是血栓的顏色或是皮膚的變化。

在處理這種情況時,以下幾點建議可以參考:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解不適,促進血液循環,減少腫脹和疼痛。
建議每次坐浴約15-20分鐘,並可加入一些鹽類或草藥以增強效果。

2. 避免便秘:保持良好的排便習慣,增加纖維攝取量,多喝水,避免便秘。
便秘會使排便時用力過度,進一步加重痔瘡的情況。

3. 使用藥物:可以考慮使用市售的痔瘡藥膏,這些藥物通常含有消炎成分,能夠減輕腫脹和疼痛。
若症狀持續不改善,建議尋求醫師的專業意見。

4. 觀察症狀:如果腫塊持續存在、疼痛加劇、或出現流血等情況,應儘快就醫。
醫師可能會進行檢查以確定腫塊的性質,並根據情況提供適當的治療方案。

5. 避免擠壓:切勿自行擠壓腫塊,這可能會導致感染或其他併發症。
若腫塊不適感持續,應由專業醫師進行處理。

總之,肛門周圍的腫塊雖然常見,但因為涉及到血管和神經,建議您在不適感持續或有其他異常情況時,儘早就醫進行檢查,以確保健康。
醫師會根據您的具體情況提供更精確的診斷和治療建議。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是一個血栓性的外痔確切的診斷還是要請醫師檢查才能確定若是沒有腫痛發燒的情形可以先在西藥房購買痔瘡藥膏塗抹若是症狀加劇或是持續沒有改善還是要請醫師診視並接受進一步的檢查與治療

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張書豪 醫師回覆-外科
肛門口附近忽然出現軟的無痛腫塊,加上排便時候有稍微會擠壓到的感覺,較有可能是痔瘡腫脹,是皮下痔瘡組織出血發炎所致。可以先多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴幫助消腫。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診檢查。

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柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是血栓性外痔如果沒有持續長大或是紅腫熱痛就不要緊這段期間要避免便秘並縮短排便時間如果症狀沒有改善就要請醫師檢查治療

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余明昌 醫師回覆-外科
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