家醫科問題：被貓咪咬傷三年多後，是否仍需施打狂犬病疫苗？-家醫科

請問是否還有感染狂犬病疑慮，需要施打疫苗嗎？？

大約三年多前的假日下午，在樓梯間遇到鄰居家的貓咪，我們是住在大樓，那隻貓都會在大樓到處穿梭，那天下午，我下樓梯時，突然被牠咬了一口，腳踝附近出現了四個洞，流了滿多血的，那時只有去一般診所打破傷風，有跟鄰居確認過，貓咪並沒有打狂犬病疫苗。
最近突然的很焦慮狂犬病的事，因為遇到了一些問題，看了醫生後是說我太焦慮(例：吃到老鼠吃過的東西而口腔有潰瘍，擔心被蝙蝠口水滴到嘴巴潰瘍)，最近也出現一些症狀，發冷、頭痛、頭緊、口水變多、焦慮，很擔心是不是感染了狂犬病。請醫師為我解答，謝謝您。

焦慮中，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/21

蔡東啟醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院家醫科主治醫師、安寧緩和醫學科主任

您好:
不是很清楚，掛感染科門診問。

回覆日期：2022/02/21
資料來源：台灣e院 - 請問是否還有感染狂犬病疑慮，需要施打疫苗嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您在三年多前被貓咪咬傷，並且當時只接受了破傷風的疫苗接種。
您提到的貓咪並未接種狂犬病疫苗，這讓您對於狂犬病的風險感到焦慮。
首先，我們來釐清一些關於狂犬病的基本知識。

狂犬病是一種由狂犬病毒引起的致命性疾病，主要通過被感染動物的唾液傳播。
台灣目前的狂犬病疫情相對穩定，流浪犬和貓的狂犬病疫苗接種率也在逐年提高，因此感染的風險相對較低。
根據衛生福利部的資料，若被動物咬傷後，應根據傷口的情況、動物的健康狀況及疫苗接種情況來決定是否需要施打狂犬病疫苗。

在您被貓咪咬傷的情況下，若當時貓咪沒有接種狂犬病疫苗，且您在受傷後的三年內沒有出現任何狂犬病的症狀（如發燒、頭痛、焦慮、流口水等），那麼您感染狂犬病的風險非常低。
狂犬病的潛伏期通常為1至3個月，若在這段時間內沒有出現症狀，則感染的可能性極小。

至於您最近出現的焦慮、發冷、頭痛等症狀，這些可能與心理因素有關，特別是您對於狂犬病的過度擔憂。
焦慮症狀可能會導致身體出現各種不適感，但這並不一定意味著您感染了狂犬病。
建議您可以尋求心理諮詢或與醫生進一步討論這些焦慮的情緒，並尋求適當的幫助。

如果您仍然對於狂犬病疫苗接種有疑慮，您可以考慮與專業的醫療人員進一步討論，了解更多有關疫苗接種的資訊。
根據目前的醫學建議，您不需要在這個時間點施打狂犬病疫苗，但若您感到不安，選擇自費接種也是一個選項。

最後，保持良好的心理健康和定期的健康檢查是非常重要的。
如果您有任何新的症狀或擔憂，請務必及時就醫，並與醫生溝通您的情況。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康平安。