腸胃鏡檢查後的便秘與相關問題-肝膽腸胃科

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腸胃鏡檢查後便秘(數天未排便);及關於檢查的一些問題?


醫師你好:上個月因嚴重的便秘去看腸胃科,且之前公司健檢糞便潛血呈陽性,所以醫師幫我排了胃鏡與大腸鏡,上週做完腸鏡胃鏡,醫師說胃鏡有明顯的膽汁逆流(這個部分醫師只有說有這樣的狀況,但沒說原因與之後的處理方式);腸鏡的部分則是清腸不全腸壁有糞便品質不佳,而看的到的部分則沒有什發現息肉或腫瘤,醫師說因為清不乾淨明年要再回去補做。
之後就回家了,檢查當天晚上排出了大量的氣體,過程也排出了一些糞便殘渣,但之後好幾天都沒有再排便,做完檢查這幾天飲食都算正常吃的量也不會說很少,直到今天已經有6天沒有排便了(今天過完就滿7天了),這兩天感覺有些腹痛腹脹有點難受。
大概統整了3大問題方向想請教醫師:1.a.胃鏡膽汁逆流的部分需要注意甚麼嗎?b.有可能是怎麼造成的?c.是否要詳細去檢查原因?2.e.腸鏡的部分這樣清腸不乾淨,下次檢查該如何改善?(需要灌腸or吃更多瀉藥?)f.一年後再重做會不會太久?3.g.做完腸鏡後這樣便秘的狀況是正常的嗎?h.現在應該怎麼處裡?是否需要再去看醫師在這邊先感謝醫師的用心回復~



xhy,20~29歲男性,詢問日期:2022/02/22

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


1.胃鏡膽汁逆流為常見現象,大多不必處理2.清腸不乾淨必要可加強清腸後再檢查一次,請與主治醫師討論。
3·便秘可再觀察,必要用藥調整



回覆日期:2022/02/22

彙整補充說明


您好,感謝您的提問,針對您在腸胃鏡檢查後出現的便秘及相關問題,我將逐一解答並提供一些建議。

1. 胃鏡膽汁逆流的部分:
a. 胆汁逆流(也稱為膽汁反流性胃炎)是一種常見的消化系統問題,通常不需要特別的處理,但需要注意飲食習慣,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並且可以考慮少量多餐,避免過飽。

b. 胆汁逆流的原因可能包括胃排空延遲、食道下括約肌功能不全、或是胃酸過多等。
這些因素可能導致膽汁從小腸逆流到胃部。

c. 若症狀持續或加重,建議進一步檢查,例如胃鏡檢查,以排除其他潛在問題。

2. 腸鏡的部分:
e. 若腸鏡檢查時清腸不乾淨,建議下次檢查前可以考慮使用更強效的清腸劑,或在醫師的指導下進行灌腸,以確保腸道清潔。

f. 一年後再重做腸鏡檢查並不算太久,尤其是您之前有糞便潛血的情況,定期檢查是必要的,以確保腸道健康。

3. 便秘的狀況:
g. 腸鏡檢查後出現便秘的情況並不罕見,可能與檢查過程中的腸道清理、飲食改變或心理因素有關。

h. 目前的便秘狀況需要觀察,建議增加水分攝取、攝取足夠的纖維素(如水果、蔬菜、全穀類),並適度運動以促進腸道蠕動。
如果便秘情況持續,建議使用軟便劑或瀉藥,但最好在醫師的指導下進行。

此外,您提到的腹痛和腹脹也可能與腸道功能有關,這可能是腸道蠕動不良或腸道氣體積聚所致。
建議您在飲食上避免過多的油炸食物、碳酸飲料及易產氣的食物(如豆類、洋蔥等),並保持規律的作息和適度的運動。

如果症狀持續不改善,或出現其他異常情況(如體重減輕、持續腹痛等),建議您儘快回診,讓醫師進一步評估您的情況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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參考上則回復

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