腸胃鏡檢查後的便秘與相關問題-肝膽腸胃科

腸胃鏡檢查後便秘(數天未排便)；及關於檢查的一些問題？

醫師你好:
上個月因嚴重的便秘去看腸胃科，且之前公司健檢糞便潛血呈陽性，所以醫師幫我排了胃鏡與大腸鏡，上週做完腸鏡胃鏡，醫師說胃鏡有明顯的膽汁逆流(這個部分醫師只有說有這樣的狀況，但沒說原因與之後的處理方式)；腸鏡的部分則是清腸不全腸壁有糞便品質不佳，而看的到的部分則沒有什發現息肉或腫瘤，醫師說因為清不乾淨明年要再回去補做。
之後就回家了，檢查當天晚上排出了大量的氣體，過程也排出了一些糞便殘渣，但之後好幾天都沒有再排便，做完檢查這幾天飲食都算正常吃的量也不會說很少，直到今天已經有6天沒有排便了(今天過完就滿7天了)，這兩天感覺有些腹痛腹脹有點難受。

大概統整了3大問題方向想請教醫師:
1.
a.胃鏡膽汁逆流的部分需要注意甚麼嗎?b.有可能是怎麼造成的?c.是否要詳細去檢查原因?
2.
e.腸鏡的部分這樣清腸不乾淨，下次檢查該如何改善?(需要灌腸or吃更多瀉藥?)
f.一年後再重做會不會太久?
3.
g.做完腸鏡後這樣便秘的狀況是正常的嗎?h.現在應該怎麼處裡?是否需要再去看醫師

在這邊先感謝醫師的用心回復~

xhy，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/22

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

1.胃鏡膽汁逆流為常見現象，大多不必處理
2.清腸不乾淨必要可加強清腸後再檢查一次，請與主治醫師討論。
3·便秘可再觀察，必要用藥調整

回覆日期：2022/02/22
資料來源：台灣e院 - 腸胃鏡檢查後便秘(數天未排便)；及關於檢查的一些問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 胃鏡膽汁逆流的部分：
a. 膽汁逆流（也稱為膽汁反流）是指膽汁從小腸逆流到胃，這可能會引起胃部不適、燒灼感或腹痛。
您需要注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且可以考慮少量多餐，避免過飽。

b. 膽汁逆流的原因可能包括膽囊切除手術後的生理變化、胃排空延遲、或是食道下括約肌的功能不全等。
這些因素都可能導致膽汁進入胃部。

c. 若症狀持續或加重，建議進一步檢查，例如胃鏡檢查以排除其他潛在問題，如胃潰瘍或食道炎。

2. 腸鏡的部分：
e. 若腸鏡檢查時清腸不完全，建議下次檢查前可考慮使用更強效的清腸劑，或在醫師的指導下進行灌腸。
通常，醫師會根據您的具體情況提供建議。

f. 一年後再重做腸鏡檢查並不算太久，特別是如果您有潛在的健康風險或症狀持續存在。
定期檢查有助於早期發現問題。

3. 便秘的狀況：
g. 在腸鏡檢查後出現便秘的情況並不罕見，因為檢查過程中可能會影響腸道的正常運作，特別是如果清腸不完全，腸道可能需要時間恢復正常功能。

h. 對於目前的便秘狀況，建議您可以增加水分攝取，並補充膳食纖維（如水果、蔬菜及全穀類），這有助於促進腸道蠕動。
如果便秘持續，您可以考慮使用輕度的瀉藥，但最好在醫師的指導下進行。

總結來說，您的症狀需要密切關注，特別是便秘和腹痛的情況。
如果情況沒有改善，或是出現其他症狀（如血便、體重減輕等），建議您儘快回診醫師進行進一步的檢查和治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於改善腸道健康非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！