骨科問題:髓內釘是否一定要等到一年後才取出?-骨科

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鋼釘問題?


https://i.imgur.com/lAEabhA.jpg醫師你好 我上次有做詢問這次還有幾個疑問上面網址是我的2月底拍的x光片我是在去年8/13開刀請問一定要滿一年以上才能取出髓內釘嗎?因為現在已經癒合 如果提前取出可以嗎?因為我看髓內釘頂端還有些微縫隙的痕跡 趁現在拿不知道會不會比較好拿?還有醫師你上次回覆說髓內釘較沒入,移除會較為技術上困難請問困難的點是什麼? 有辦法克服嗎?我是真的很不舒服想取出



Zane,20~29歲男性,詢問日期:2022/03/03

游典錡 醫師回覆-骨科


您好!建議詢問您的原主治(手術)醫師為宜,謝謝!



回覆日期:2022/03/03

彙整補充說明


髓內釘的取出時機是一個相當重要的問題,尤其是在骨折癒合後,患者常常會面臨是否要取出髓內釘的選擇。
根據您的情況,您在去年8月進行了手術,並且目前已經癒合,這是非常好的進展。
一般來說,髓內釘的取出時間並沒有一個絕對的標準,但通常建議在骨折癒合後至少等待一年,這是因為在這段時間內,骨頭的強度和穩定性會逐漸增強。

首先,髓內釘的主要功能是提供骨折部位的穩定性,幫助骨頭癒合。
在骨頭癒合的過程中,髓內釘會與骨組織發生一定的生物相容性反應,這樣可以促進骨頭的愈合。
如果在髓內釘尚未完全與骨頭整合的情況下就進行取出,可能會導致骨折部位的再次不穩定,甚至可能引發骨折再發的風險。

至於您提到的髓內釘頂端有些微縫隙的痕跡,這可能是因為髓內釘在骨頭內部的固定不完全,或者是因為骨頭的癒合過程中出現了一些微小的變化。
這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,因為醫師會根據您的X光片和臨床檢查結果來評估髓內釘的狀況。

關於取出髓內釘的技術困難,主要是因為髓內釘在骨頭內部的固定可能會隨著時間而變得更加牢固,特別是在骨頭癒合良好的情況下,髓內釘可能會與骨組織發生黏連,這樣在取出時可能會造成一定的困難。
此外,髓內釘的取出過程中,醫師需要小心避免損傷周圍的神經和血管,這也是取出手術的一個挑戰。

如果您感到不適,並且希望取出髓內釘,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解取出手術的風險和益處。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議。
如果醫師認為目前取出髓內釘的風險較高,可能會建議您再等一段時間,直到骨頭的穩定性達到更高的水平。

最後,無論您選擇何種方案,保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的,這樣可以確保您在治療過程中獲得最佳的照護和支持。
希望您早日康復!

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