老人骨折後食慾不振及噁心嘔吐的治療建議與檢查方法-肝膽腸胃科

彙整補充說明

對於95歲的阿嬤在骨折後出現食慾不振及噁心嘔吐的情況，這是一個相當複雜的問題，涉及多方面的因素，包括年齡、既往病史、手術後的恢復情況及目前所服用的藥物等。

首先，阿嬤的食慾不振和噁心嘔吐可能與以下幾個因素有關：
1. 疼痛與焦慮：骨折後的疼痛可能使她的注意力集中在不適上，導致她對進食的興趣減少。
此外，手術後的焦慮和不安也可能影響食慾。

2. 藥物副作用：阿嬤目前服用的藥物中，Nexium（質子泵抑制劑）可能會影響胃酸分泌，進而影響食慾。
Ticagrelor的使用也可能導致一些消化道的不適。
這些藥物的交互作用可能是造成噁心嘔吐的原因之一。

3. 臥床時間過長：長時間臥床可能導致腸道蠕動減少，進而引起消化不良和便秘，這也可能是她感到噁心的原因。

針對阿嬤的情況，以下是一些治療建議：
1. 藥物調整：考慮將Nexium改為早上空腹服用，這樣可能會減少對食慾的影響。
同時，應與醫師討論是否需要調整其他心血管藥物的使用，特別是Ticagrelor的使用是否會造成不適。

2. 營養補充：可以考慮使用高蛋白的營養補充品，這些產品通常容易消化且能提供必要的營養，幫助改善食慾。

3. 疼痛管理：如果疼痛控制得當，阿嬤的食慾可能會有所改善。
可以與醫師討論是否需要調整止痛藥的使用，避免使用可能引起噁心的藥物。

4. 心理支持：考慮提供心理支持，幫助阿嬤減輕焦慮和不安，這對於改善食慾也非常重要。

在檢查方面，建議可以進行以下檢查來協助診斷：
1. 腹部超音波：這可以幫助檢查是否有其他潛在的消化道問題，例如膽道結石或腸道阻塞等。

2. 血液檢查：檢查肝功能、腎功能及電解質等，以排除其他可能影響食慾的內科問題。

3. 胃鏡檢查：如果症狀持續且無法改善，可能需要進一步檢查胃部狀況，了解是否有潰瘍或其他病變。

總之，阿嬤的情況需要多方面的考量和調整，建議儘快帶她回診，與醫師詳細討論目前的症狀及治療方案，以便找到最合適的解決方法。
希望阿嬤能早日恢復健康，改善食慾。