突然暈眩且身體失去平衡：神經內科檢查是否必要？-神經內科

突然暈感覺到身體失去平衡？

醫生您好 : 大概一個月前，生理期來前夕頭暈了一下後來就好，而這個月生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭就突然暈頭轉向~ 左右不平衡瞬間也站不穩! 當天就去掛急診測血糖照心電圖跟心臟x光都正常! 後來有看神經內科醫生安排做頸動脈聲圖檢查! 但因目前安排的人比較多! 要等到四月中才能做檢查! 這過程我有補充鐵 b群 ! 但偶而還是會暈一下暈的時候會感覺身體不平衡站不穩躺下會慢慢恢復 ! 請問醫生我這樣的情形會很嚴重嗎?

陳拿拿，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

陳小姐您好：
您提到“生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭就突然暈頭轉向~ 左右不平衡瞬間也站不穩! ”

頭暈的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較高。
但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀
血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。

建議您可以內科或是神經科醫師討論檢查（檢測可能的原因）及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/03/09
資料來源：台灣e院 - 突然暈感覺到身體失去平衡

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近的頭暈和失去平衡的情況確實需要引起重視。
頭暈的原因有很多，可能與生理期有關，也可能是其他健康問題的徵兆。
您提到的症狀，包括在生理期前後的頭暈、站不穩、以及低頭後的暈眩，這些都可能與內耳的前庭系統有關，或是自律神經的調節問題。

首先，您已經進行了一些基本的檢查，包括血糖、心電圖和心臟X光，這些檢查結果正常是好的跡象，但仍然不能完全排除其他可能的原因。
神經內科醫生安排的頸動脈聲圖檢查是非常重要的，因為這可以幫助評估血流供應是否正常，特別是對於引起頭暈的血管問題。

在此情況下，建議您持續關注自己的症狀。
如果頭暈的情況持續或加重，特別是伴隨其他症狀如視力模糊、耳鳴、或是持續的平衡問題，您應該儘快回診神經內科或尋求第二意見。
這樣可以確保不會漏掉任何潛在的問題。

關於您提到的補充鐵和B群，這是有助於改善貧血和神經功能的，但如果您的頭暈是由其他原因引起的，這些補充可能不會有明顯的改善效果。
建議您在日常生活中保持良好的水分攝取，避免脫水，並注意飲食均衡，這對於維持身體的正常運作是非常重要的。

另外，您提到的「躺下會慢慢恢復」的情況，可能表示您的頭暈與姿勢變化有關，這可能是良性陣發性位置性眩暈（BPPV）的表現，這種情況通常可以透過耳石復位術來改善，但這需要專業的醫療人員來進行診斷和治療。

總結來說，您的情況需要持續監測，並在必要時尋求進一步的醫療評估。
神經內科的檢查是非常必要的，因為這可以幫助排除更嚴重的神經系統問題。
希望您能夠早日獲得適當的診斷和治療，祝您健康！

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