頭暈一年半：是否需看身心科？-家醫科

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您已經經歷了長達一年半的頭暈，並且在這段期間內進行了多項檢查，排除了許多生理上的問題。
您提到的症狀，包括頭暈的感覺、後腦重、身體熱熱的感覺，以及其他伴隨的症狀（如肋間痛、眼睛乾澀、肌肉抽動等），都可能與多種因素有關。

首先，您提到的重度睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是非常重要的考量。
這種情況會導致夜間的呼吸暫停，造成腦部長期缺氧，進而影響到整體的健康狀況，可能會引發或加重頭暈的症狀。
您目前使用的陽壓呼吸器（CPAP）是治療OSA的有效方法，但需要確保使用的正確性和持續性，並定期回診以評估療效。

關於是否需要看身心科，這取決於您的症狀是否有心理或情緒上的影響。
長期的頭暈和不適感可能會導致焦慮或抑鬱，這些心理因素也可能加重身體的症狀。
身心科醫師可以幫助您評估是否存在自律神經失調或其他心理因素，並提供相應的治療建議。

此外，您提到的症狀如「坐著躺著頭昏症狀減輕，站著和走路時開始晃」，這可能與血壓變化、自律神經功能失調或耳內平衡系統的問題有關。
建議您可以考慮再次諮詢神經內科醫師，進一步檢查是否有前庭系統的問題，或是進行其他相關的檢查，如MRI或CT，以排除其他可能的病因。

在此同時，持續運動和控制飲食對於改善整體健康狀況是非常重要的，尤其是在體重減輕後，對於改善睡眠呼吸中止症的症狀也有幫助。
建議您保持健康的生活方式，並定期追蹤血壓和其他健康指標。

總結來說，您可以考慮以下幾點：
1. 繼續使用陽壓呼吸器，並定期回診評估療效。

2. 如果您感受到情緒上的困擾或焦慮，建議尋求身心科的幫助。

3. 定期回診神經內科，進一步檢查頭暈的原因，特別是與耳內平衡系統相關的問題。

4. 繼續保持健康的生活方式，包括運動和飲食控制。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！