口腔黏膜問題？
醫生您好：本人無菸酒檳榔習慣，約三週前發現口腔內左側有些異常(如下圖)，用舌頭舔感覺粗粗的，但不會痛，發現後找了耳鼻喉科看並用口內膏治療，只是至今仍未見復原跡象(但似乎也就這樣沒變化)，深怕可能是另有疾病，想請問醫生可能是什麼症狀？
是否需要至醫院做進一步檢查或切片？
謝謝。
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匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/14
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：你好，常見可能為扁平苔癬樣變化，若持續未改善或不舒服，建議就醫檢查或由臨床醫師決定是否需切片檢查確認。
祝平安健康衛生福利部桃醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2022/03/14
彙整補充說明
口腔黏膜異常的情況相當常見，可能由多種原因引起，並且根據不同的病因，處理方式也會有所不同。
根據您的描述，您在口腔左側發現了異常，感覺粗糙但不痛，並且經過耳鼻喉科的診治後使用口內膏，但至今未見明顯改善。
這樣的情況確實讓人擔心，尤其是當口腔黏膜的變化持續不退時。
首先，口腔黏膜異常的可能病因包括但不限於以下幾種：
1. 口腔扁平苔癬：這是一種常見的口腔黏膜病變，通常表現為白色斑塊或粗糙的區域，可能伴隨著不適感。
雖然不一定會痛，但有時會引起灼熱感或不適。
2. 口腔潰瘍：復發性口腔潰瘍（俗稱嘴破）可能會導致局部的黏膜變化，通常伴隨疼痛，但有時也可能是無痛的潰瘍。
3. 感染：如細菌、病毒或真菌感染（例如念珠菌感染），這些感染可能會導致黏膜的紅腫、粗糙或出現白色膜狀物。
4. 免疫系統異常：如自體免疫疾病可能會影響口腔黏膜，導致異常變化。
5. 物理性刺激：如不合適的假牙、尖銳的牙齒邊緣或咬合不正等，都可能造成口腔黏膜的損傷或刺激。
針對您的情況，因為異常已經持續了三週且未見改善，建議您尋求進一步的醫療評估。
雖然您已經看過耳鼻喉科，但若症狀持續，建議您可以考慮轉診至口腔科或口腔病理科進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行口腔黏膜的切片檢查，以確定病因，這對於排除潛在的病變是非常重要的。
在等待就醫的過程中，您可以注意以下幾點：
- 保持口腔衛生：定期刷牙和使用漱口水，避免進一步的感染。
- 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過熱的食物，這些可能會加重不適感。
- 觀察變化：記錄任何新的症狀或變化，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
總之，口腔黏膜的異常變化不容忽視，及早就醫並進行必要的檢查是非常重要的。
希望您能儘快獲得適當的診斷與治療，早日恢復健康。
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