一側瞳孔放大？
醫師您好，兩年前人在國外，猜測因後腦遭過鈍物撞擊，當時造成右眼瞳孔無光源反應，一直呈現放大狀態，因當時不知道早成原因也沒去看醫生，一個月左右，右側瞳孔恢復正常，但之後耳朵偶爾會流出些許液體（不是進水，液體不臭是透明的）偶爾耳鳴，想請問這兩者是有關聯嗎？
如果看醫生問診請問看腦科還是耳鼻喉科？
陳沛，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/17
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到"右眼瞳孔無光源反應，一直呈現放大狀態，因當時不知道早成原因也沒去看醫生，一個月左右，右側瞳孔恢復正常，但之後耳朵偶爾會流出些許液體（不是進水，液體不臭是透明的）偶爾耳鳴"可能要考慮顱底損傷建議可以先看耳鼻喉科醫師 判定是否為腦脊髓液之後可能要找神經外科進行修復感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/03/17
彙整補充說明
瞳孔放大與耳漏、耳鳴之間的關聯性，從醫學角度來看，確實是值得關注的。
首先，瞳孔的變化通常與神經系統的功能有關，尤其是與自主神經系統的調控有關。
當眼睛的瞳孔在沒有光源的情況下持續放大，可能表示神經系統受到某種影響，這可能是由於外傷、腦部損傷或其他神經系統的問題所引起的。
您提到的耳漏和耳鳴，這些症狀也可能與神經系統的問題有關。
耳漏（流出透明液體）可能是中耳或內耳的問題，例如耳咽管功能不良、耳中炎或甚至是腦脊髓液漏等情況。
耳鳴則可能是耳朵內部的神經受損或耳部疾病的表現。
這些症狀可能與您兩年前的鈍物撞擊有關，因為外傷可能導致耳部結構或神經的損傷。
因此，這些症狀之間可能存在一定的關聯性，特別是考慮到您曾經的頭部外傷。
建議您首先就診耳鼻喉科醫生，因為耳鼻喉科專門處理耳部、鼻部和喉部的問題，能夠進行耳部的詳細檢查，排除中耳炎、耳咽管功能不全等問題。
如果耳鼻喉科醫生認為有必要進一步檢查，可能會建議您進一步就診神經內科或神經外科，以評估是否有腦部的問題。
在就診時，建議您詳細描述您的症狀，包括瞳孔的變化、耳漏的性質、耳鳴的頻率和強度，以及任何其他伴隨的症狀（如頭痛、暈眩等）。
這些信息將有助於醫生進行正確的診斷和治療。
總之，瞳孔放大與耳漏、耳鳴之間可能存在關聯，建議您儘快就醫，首先看耳鼻喉科，必要時再轉診至神經科。
早期的診斷和治療對於改善症狀和預防潛在的併發症是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！
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