外傷或過敏引發吞嚥困難及喉嚨疼痛-耳鼻喉科

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可能有外傷 導致吞嚥困難 喉嚨疼痛?


醫師您好: 一個月前,一位好朋友向我展示巴西柔術動作: 用大腿固定我的頭頸,並用力夾。
他是學過的,所以我比較放鬆,沒有做好防護,十分後悔。
過後一兩天開始,我吞嚥時都會感覺一側喉嚨十分疼痛。
不吃東西的時候還好,吞口水會痛。
早上起來症狀較輕,但吃東西後又會痛。
最近不知是否因為心理影響,我覺得食慾變差,在咀嚼比較乾的食物的時候,也覺得比較困難,需要喝水。
我上週看了耳鼻喉科,告知醫生上述資訊,但因為人在國外,溝通不是特別順利。
醫生用燈照看鼻子和咽喉,說沒有看到外傷,反而看到因過敏而有的倒流。
診斷為過敏性鼻炎,做了過敏源測試,並開口服藥和鼻子噴劑,但感覺症狀並沒有減輕。
我主要的問題是: 我形容的外傷或是過敏性鼻炎,會造成這樣的症狀一個月之久嗎?
如果是外傷,它會自己康復嗎?
這樣的外傷,從外面用燈照看得清楚嗎?
我下次去的時候,是否需要麻煩醫生,做更多檢查。
是否有其他的建議?
非常感謝醫生的時間 :)


Joe20,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/17

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好若症狀持持續建議就診,考慮鼻咽喉內視鏡檢查

回覆日期:2022/03/17

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會從外傷和過敏性鼻炎兩個方面來分析您的症狀。

首先,您提到的外傷,尤其是在巴西柔術中被夾住頭頸,可能導致了喉嚨部位的軟組織損傷或是肌肉緊張。
這種情況下,喉嚨的疼痛感可能會在吞嚥時加劇,因為吞嚥時需要使用到喉嚨周圍的肌肉。
如果是輕微的外傷,通常會在幾天到幾週內自行康復,但如果疼痛持續一個月,則可能需要進一步的檢查。
一般來說,耳鼻喉科醫生在使用燈光檢查時,可能無法完全看到深層的組織損傷,特別是如果有內部的腫脹或是微小的撕裂,這些可能需要透過內視鏡檢查來確診。

其次,您提到的過敏性鼻炎,這是一種常見的過敏反應,可能會導致喉嚨的刺激和不適,尤其是當鼻涕倒流到喉嚨時,會引起喉嚨的發炎和疼痛。
過敏性鼻炎的症狀有時會持續較長時間,特別是在接觸到過敏源的情況下。
您提到的口服藥和鼻噴劑,通常需要一段時間才能見效,並且可能需要調整劑量或更換藥物來達到最佳效果。

對於您的症狀持續一個月的情況,我建議您可以考慮以下幾點:
1. 再次就醫:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,並要求進行更詳細的檢查,例如喉嚨內視鏡檢查,這樣可以更清楚地了解喉嚨的狀況。

2. 記錄症狀:在就醫前,建議您記錄下每天的症狀變化,包括疼痛的程度、吞嚥的困難、食慾的變化等,這些資訊能幫助醫生更好地了解您的情況。

3. 避免刺激物:在此期間,建議避免辛辣、酸性或過硬的食物,這些都可能加重喉嚨的不適感。
保持充分的水分攝取,並考慮食用較為柔軟的食物。

4. 心理因素:由於您提到可能有心理影響,這也可能加重您的症狀。
建議您可以尋求心理諮詢,幫助您釐清情緒上的困擾。

5. 過敏源管理:如果確診為過敏性鼻炎,建議您盡量避免接觸已知的過敏源,並遵循醫生的建議使用藥物。

總之,您的症狀可能是由外傷或過敏性鼻炎引起的,持續的疼痛和吞嚥困難需要進一步的醫療評估。
希望您能儘快找到合適的治療方案,早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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