外傷或過敏引發吞嚥困難及喉嚨疼痛-耳鼻喉科

可能有外傷導致吞嚥困難喉嚨疼痛？

醫師您好: 一個月前，一位好朋友向我展示巴西柔術動作: 用大腿固定我的頭頸，並用力夾。他是學過的，所以我比較放鬆，沒有做好防護，十分後悔。過後一兩天開始，我吞嚥時都會感覺一側喉嚨十分疼痛。不吃東西的時候還好，吞口水會痛。早上起來症狀較輕，但吃東西後又會痛。最近不知是否因為心理影響，我覺得食慾變差，在咀嚼比較乾的食物的時候，也覺得比較困難，需要喝水。

我上週看了耳鼻喉科，告知醫生上述資訊，但因為人在國外，溝通不是特別順利。醫生用燈照看鼻子和咽喉，說沒有看到外傷，反而看到因過敏而有的倒流。診斷為過敏性鼻炎，做了過敏源測試，並開口服藥和鼻子噴劑，但感覺症狀並沒有減輕。

我主要的問題是: 我形容的外傷或是過敏性鼻炎，會造成這樣的症狀一個月之久嗎？如果是外傷，它會自己康復嗎？這樣的外傷，從外面用燈照看得清楚嗎？我下次去的時候，是否需要麻煩醫生，做更多檢查。是否有其他的建議？非常感謝醫生的時間 :)

Joe20，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/17

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
若症狀持持續
建議就診，考慮鼻咽喉內視鏡檢查

回覆日期：2022/03/17
資料來源：台灣e院 - 可能有外傷導致吞嚥困難喉嚨疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在一個月前因為朋友展示巴西柔術動作而受到的頸部壓迫，可能導致了喉嚨的疼痛和吞嚥困難。
這種情況下，外傷引起的喉嚨不適是有可能的，尤其是如果在壓迫的過程中造成了喉嚨周圍組織的微小損傷或發炎。

首先，外傷造成的症狀有可能會持續一段時間，特別是如果有局部的發炎或腫脹。
一般來說，輕微的外傷會在幾天到幾週內自行康復，但如果症狀持續一個月，建議進一步檢查。
耳鼻喉科醫生通常會使用內視鏡檢查來觀察喉嚨內部的情況，這樣可以更清楚地了解是否有潛在的損傷或發炎。
從外部用燈檢查可能無法完全看出內部的情況，因此如果您仍感到不適，建議您要求醫生進行內視鏡檢查。

至於過敏性鼻炎，這是一種常見的疾病，可能會導致喉嚨的不適，尤其是當鼻涕倒流到喉嚨時，會引起喉嚨的刺激和疼痛。
過敏性鼻炎的症狀有時會與其他問題重疊，因此在診斷時需要仔細考量。
如果您已經接受了過敏源測試並開始使用藥物，但症狀仍未改善，這可能意味著需要調整治療方案或進一步檢查。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點建議：
1. 持續觀察症狀：如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，並告知醫生您的症狀變化。

2. 要求進一步檢查：如前所述，內視鏡檢查可以提供更詳細的資訊，幫助確定是否有其他潛在問題。

3. 注意飲食：在症狀未改善的情況下，建議避免刺激性食物，如辛辣、酸性或過熱的食物，這些都可能加重喉嚨的不適。

4. 保持水分：多喝水可以幫助保持喉嚨的濕潤，減少不適感。

5. 心理因素：如果您感到焦慮或壓力，這可能會影響食慾和吞嚥，建議尋求心理支持或放鬆技巧來幫助改善情緒。

6. 遵循醫生的建議：如果醫生開了藥物，請按時服用，並定期回診以評估療效。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊，確保他們了解您的所有症狀和擔憂，這樣才能獲得最適合的治療方案。
希望您早日康復！