夜尿頻繁與尿床：如何解決？-泌尿科

夜尿問題？

醫師您好

我平常的喝水量很少,也經常是飲料代替水..
白天上廁所次數大概只有3-4次
但晚上就算沒有喝很多湯水
也經常起床上廁所至少一次.偶爾兩次.
有點像已經固定的生理時鐘.時間到就醒來..
有時醒來也不見得想上廁所..
只有偶而才會一覺到天亮.

因為我本身個性容易緊張焦慮
幾年前也偶發過一兩次半夢半醒尿床
不知道是不是也是造成現在半夜一定要上一次廁所的原因之一
最近嘗試諮商師建議放輕鬆告訴自己可以不用固定時間起床後

今天早上就尿床了
這又讓我開始緊張起來..
尿床前一晚我是在睡前四個小時有喝300CC花茶跟喝一碗湯...
但睡前我已經排尿過三次...這樣還會造成尿床嗎?

為什麼白天喝飲料或喝水也不會頻繁想上廁所
睡眠時卻很容易因為一點點尿意就醒來呢?
跟白天上廁所次數太少或白天水喝太少有關係嗎?

成人幾年才發生一次的尿床或是夜尿一次需要看醫生嗎?

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2022/03/18

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 夜尿是每個人身體狀況, 每人都不一樣
*今天早上就尿床了這又讓我開始緊張起來..
尿床前一晚我是在睡前四個小時有喝300CC花茶跟喝一碗湯...
但睡前我已經排尿過三次...這樣還會造成尿床嗎?
--> 如果尿床的量多, 也未服用安眠藥, 應就醫
*為什麼白天喝飲料或喝水也不會頻繁想上廁所
睡眠時卻很容易因為一點點尿意就醒來呢?
--> 代謝, 有的人慢, 晚上才形成尿
*跟白天上廁所次數太少或白天水喝太少有關係嗎? --> 有可能, 長期喝水少, 就容易發生此情形.
祝健康

回覆日期：2022/03/18
資料來源：台灣e院 - 夜尿問題

彙整補充說明

夜尿頻繁與尿床的問題，對於許多人來說都是一個困擾，尤其是在成人中，這可能會影響到生活品質和心理健康。
根據您的描述，您在白天的排尿次數相對較少，但晚上卻經常需要起床上廁所，這種情況可能與多種因素有關。

首先，夜尿的原因可能包括生理因素和心理因素。
生理上，抗利尿激素（ADH）的分泌在夜間會增加，這有助於減少尿液的生成。
然而，若因為壓力、焦慮或睡眠品質不佳，可能會導致ADH的分泌異常，進而影響夜間的尿液生成。
您提到自己容易緊張焦慮，這可能是造成您夜間頻繁起床的原因之一。

其次，您提到的飲水習慣也可能影響夜尿的情況。
雖然白天的水分攝取量不多，但如果在睡前幾小時內攝取了較多的液體（如湯和花茶），這可能會增加夜間的尿液生成。
即使您在睡前已經排尿過幾次，若膀胱在夜間仍然感受到尿意，您仍然可能會被喚醒。

關於成人偶爾尿床的情況，這在某些情況下是可以理解的，尤其是在壓力大或身體狀況不佳的時候。
根據醫學文獻，成人偶爾尿床並不一定需要立即就醫，但如果這種情況頻繁發生，建議還是尋求醫療專業的意見，以排除潛在的健康問題，例如尿道感染、膀胱過動症或其他泌尿系統的疾病。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 調整飲水習慣：儘量在白天多喝水，並在睡前幾小時內減少液體攝取，特別是含咖啡因或酒精的飲料，因為這些可能會刺激膀胱。

2. 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，並嘗試建立規律的作息時間，這有助於提高睡眠品質。

3. 放鬆心情：如您所提到的，嘗試放鬆自己，避免在睡前過度焦慮。
可以考慮進行冥想、深呼吸或輕鬆的瑜伽練習，這些都有助於減少焦慮。

4. 定期檢查：如果夜尿的情況持續或惡化，建議尋求泌尿科醫師的評估，進行必要的檢查，以排除其他潛在的健康問題。

5. 行為治療：有時候，行為治療（如夜間叫醒訓練）可以幫助改善夜尿的情況。
這需要在專業醫師的指導下進行。

總之，夜尿和尿床的問題是可以透過調整生活習慣和尋求專業幫助來改善的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日解決這個困擾。