手麻與冰冷的手腳:神經內科問題的原因探討-神經內科

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手麻?


您好, 最近每天早上都會因為右手手麻而醒來,有時左手也會出現相同的情形, 但睡覺時並沒有壓迫到手, 剛起床若是將手臂稍微抬高一會兒很容易就手麻, 還有我的手腳常常是冰冷的, 請問這是什麼原因? 謝謝!!


vicky,30~39歲女性,詢問日期:2003/07/25

江思怡 醫師回覆-神經內科


造成手麻的常見原因,大致可以分成神經性或血管性的問題.依此患者所提間歇性的麻感,神經性的壓迫或血管性病變所造成的血流循環障礙皆有可能.以神經性的病變而言,多半依神經受壓迫的部位,而有所對應的感覺異常的部位.另外,常常在臨床上可以觀察到與特殊姿勢有關,待壓迫的姿勢解除,臨床上也往往可以獲得緩解.血管性的病變,常常是出現在運動一段時間之後,或者是處在相對血液供應較不足的姿勢.在姿勢改變或者休息之後,也可以獲得改善.因為問題中並沒有詳細提及麻感的分布區位,在此較難確切回答可能的病因.建議患者找神經科醫師做一個確切的評估.另外,特別提醒稍微注意一下兩手的脈搏是否有特別微弱的情形,或者是兩手的血壓是否有差別.以這個年齡的女性而言,少見的動脈炎(例如高安氏動脈炎)也應該列入考量.

回覆日期:2003/07/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,手麻與手腳冰冷的情況可能涉及神經系統或血液循環的問題。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,手麻的情況可能與神經受壓有關。
當神經受到壓迫或刺激時,會導致麻木感。
這種情況在某些姿勢下更容易發生,例如睡覺時手臂的姿勢不當,雖然您提到沒有明顯的壓迫,但有時候微小的姿勢改變也可能導致神經受到影響。
常見的例子包括腕隧道症候群,這是由於手腕部的正中神經受到壓迫而引起的,通常會出現手指麻木、刺痛等症狀。

其次,您提到的手腳冰冷的情況,可能與血液循環不良有關。
當血液流動不暢時,四肢可能會感到冰冷。
這種情況可能是由於血管收縮、動脈硬化或其他血管疾病所引起的。
特別是在早上起床時,身體的血液循環尚未完全恢復,可能會導致手腳感到冰冷。

此外,糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病也可能導致手腳麻木和冰冷的感覺。
糖尿病患者常常會出現周邊神經病變,導致手腳麻木、刺痛等症狀。
而甲狀腺功能低下則可能導致代謝減緩,影響血液循環,進而使手腳感到冰冷。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:建議您尋求神經內科醫師的評估,進行詳細的神經檢查,可能需要進行神經傳導速度測試或肌電圖檢查,以確定是否存在神經壓迫或其他神經病變。

2. 血液檢查:進行血糖、甲狀腺功能等相關檢查,以排除內分泌疾病的可能性。

3. 生活方式調整:保持良好的作息,適度運動,避免長時間保持同一姿勢,並注意手腳的保暖,這些都有助於改善血液循環。

4. 姿勢調整:在睡覺時,注意手臂的姿勢,避免長時間壓迫神經,您可以嘗試使用適合的枕頭,保持手臂在舒適的位置。

5. 飲食補充:適量攝取維生素B群,這對神經健康有幫助,並且保持均衡的飲食,以促進整體健康。

最後,若症狀持續或加重,務必儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療!祝您健康!

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