車禍導致左腳踝傷口黑色、腫脹,如何處理?-外科

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車禍左腳踝擦傷?


4天前出車禍,左手臂和右膝蓋只有輕微擦傷,基本上已經快結痂了,左腳踝比較嚴重,想請問腳踝其他那邊都是淡紅色,但是骨頭那邊傷口看起來是黑黑的一顆,想問那是什麼?
有需要清理掉嗎?
還有整個腳背會腫腫的,是水腫嗎?
有什麼辦法可以讓他消腫嗎?
平常在家裡換藥的話,要非常大力的拿生理食鹽水去搓傷口嗎?
還是只要淺消毒傷口表面就可以了?



白,10~19歲女性,詢問日期:2022/03/19

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!依妳的敘述,小心是傷口挫傷後壞死,可能裡面血腫,也可能感染在腫。
建議還是跑一趟醫院看是否需清創。
平安!彰化醫院關心您。


回覆日期:2022/03/19

彙整補充說明


在您描述的情況中,左腳踝的傷口呈現黑色且腫脹,這可能是由於多種原因造成的。
首先,黑色的傷口可能是血腫或壞死組織的表現,這通常是因為受傷後的血液聚集在傷口周圍,導致顏色變深。
這種情況下,傷口的清理和適當的醫療處理是非常重要的。

對於腫脹的部分,您提到整個腳背腫脹,這可能是水腫的表現。
水腫通常是由於受傷後的炎症反應,血液循環不良或淋巴液回流不暢所引起的。
腫脹的情況在受傷後是常見的,尤其是在腳踝這樣的部位,因為這裡的組織容易受到外力的影響。

在家中處理傷口時,建議您不要過於用力地清洗傷口,因為這樣可能會造成進一步的損傷。
使用生理食鹽水輕輕沖洗傷口表面,然後用消毒劑輕輕擦拭傷口周圍,這樣可以有效地清潔傷口而不會造成過多的刺激。
若傷口有明顯的黑色壞死組織,建議儘快就醫,醫生可能會需要進行清創手術,以去除壞死組織,促進傷口癒合。

對於腫脹的情況,您可以採取以下幾個方法來減輕腫脹:
1. 抬高受傷的腳:在休息時,將受傷的腳抬高,讓它高於心臟的水平,這樣可以幫助減少腫脹。

2. 冰敷:在受傷的初期,使用冰敷可以有效減輕腫脹和疼痛。
建議每次冰敷約15-20分鐘,每小時一次,並在冰敷時用毛巾包裹冰袋,以避免直接接觸皮膚造成凍傷。

3. 適度活動:在醫生的建議下,適度的活動可以促進血液循環,幫助減少腫脹。
避免長時間靜止不動,尤其是坐著或站著。

4. 穿著支撐性鞋襪:使用適合的支撐性鞋襪可以幫助穩定腳踝,減少腫脹的情況。

5. 遵循醫生的建議:如果腫脹持續不退,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查和治療。

總之,您的傷口和腫脹情況需要謹慎處理,建議儘快就醫,讓專業的醫療人員進行評估和治療,以確保傷口能夠正確癒合,並減少後續的併發症。
希望您早日康復!

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