膀胱大小與排尿時間：是否需進一步檢查？-家醫科

排尿時間長還有膀胱大小的問題？

因為從小就有長時間憋尿的習慣一天只尿2次尿尿時間都比別人長不少
最近聽說排尿時間大於1分鐘可能是攝護腺肥大
去檢查照了超音波發現攝護腺沒有肥大而是我的膀胱比正常人大很多但是排尿後沒餘尿
膀胱的超音波圖
https://imgur.com/DSOZUk8
https://imgur.com/PHyuabF
最近記錄了排尿量每次都超過1000cc以上
請問有需要進一步檢查嗎?

林，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/20

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

長期憋尿可能造成膀胱彈性疲乏，引發後續膀胱無力、繼發泌尿道感染等問題，所幸目前檢查的部分尚屬正常，建議您可以的話再增加2-3次排尿時間，調整喝水時間至可排尿前半小時，每次排尿量控制在不超過400-500毫升為原則。

回覆日期：2022/03/20
資料來源：台灣e院 - 排尿時間長還有膀胱大小的問題

彙整補充說明

根據您的描述，您從小就有長時間憋尿的習慣，並且一天只排尿2次，這樣的排尿習慣可能會對膀胱的功能造成影響。
雖然您已經進行了超音波檢查，結果顯示膀胱容量較大且排尿後沒有餘尿，但仍然建議您進一步檢查，因為這樣的情況可能會引發其他健康問題。

首先，長期憋尿可能導致膀胱的彈性降低，進而影響其正常的排尿功能。
膀胱的正常容量約為400-600毫升，而您每次排尿的量超過1000毫升，這顯示您的膀胱容量可能已經超過正常範圍。
雖然目前的檢查結果顯示沒有餘尿，但這樣的排尿量和頻率可能會增加泌尿道感染的風險，因為長時間的膀胱充盈可能會導致細菌滋生。

其次，您提到的排尿時間超過1分鐘，雖然目前的檢查結果並未顯示攝護腺肥大，但這仍然是一個需要注意的指標。
攝護腺肥大通常會導致排尿困難、尿流減少等症狀，若未來出現這些情況，建議您再次就醫檢查。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 調整排尿習慣：儘量不要憋尿，建議每2-3小時上廁所一次，這樣可以幫助膀胱保持正常的功能，避免因長時間充盈而造成的壓力損傷。

2. 監測排尿量：持續記錄您的排尿量和頻率，這樣可以幫助醫生更好地了解您的膀胱功能。
如果發現排尿量或頻率有異常變化，應及時就醫。

3. 進一步檢查：雖然目前的超音波檢查結果正常，但如果您有任何不適或擔憂，建議您尋求泌尿科醫師的進一步評估。
可能需要進行尿流速測試、尿動力學檢查等，以更全面地了解膀胱的功能。

4. 保持水分攝取：雖然您每天的水分攝取量在正常範圍內，但建議您在排尿前半小時適量喝水，這樣可以促進正常的排尿反應。

5. 注意症狀變化：如果您開始感到排尿困難、尿急、尿頻或其他不適，應立即就醫，這可能是膀胱功能異常的信號。

總之，雖然目前的檢查結果顯示膀胱容量較大且沒有餘尿，但長期的憋尿習慣可能會對膀胱健康造成潛在影響，因此建議您定期回診，並根據醫生的建議進行必要的檢查和調整。
保持良好的排尿習慣和健康的生活方式，對於維護膀胱的健康至關重要。