橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?-外科

內痔結紮後肛門口有腫一塊？

上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不進去，有點腫腫痛痛的，想請問醫生正常嗎？

小如，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/29

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。

回覆日期：2022/03/29
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮後肛門口有腫一塊

彙整補充說明

橡皮筋結紮術後出現肛門腫脹和疼痛的情況，對於許多患者來說是相對常見的現象，尤其是在進行痔瘡結紮手術後。
根據您的描述，您在手術後感到肛門部位腫脹且有疼痛感，這可能與手術過程中對組織的刺激、血液循環的改變以及術後的恢復過程有關。

首先，橡皮筋結紮術的主要目的是透過結紮痔瘡的血管，來減少血流，最終使痔瘡組織壞死並脫落。
在這個過程中，結紮的部位可能會因為血液供應的改變而出現腫脹，這是因為周圍組織的血液回流受到影響，導致局部水腫。
此外，術後的疼痛感也可能是由於手術造成的組織損傷或炎症反應引起的。

根據醫學文獻，術後的輕微不適、腫脹和疼痛通常會在幾天內逐漸減輕。
一般來說，這些症狀在術後的一到兩週內會有明顯改善。
然而，如果腫脹和疼痛持續加重，或伴隨有其他症狀如發燒、劇烈疼痛、持續出血等，則需要及時就醫檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

在術後的護理方面，建議您可以採取以下幾個措施來緩解不適：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助減輕腫脹和疼痛，並促進局部血液循環，對於術後的恢復非常有幫助。

2. 避免用力：在排便時，儘量避免用力，這樣可以減少對肛門部位的壓力，降低疼痛感。

3. 保持良好的飲食習慣：多攝取纖維素，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時的疼痛。

4. 適當使用止痛藥：如果疼痛感明顯，可以在醫生的指導下使用一些非處方的止痛藥來緩解不適。

5. 定期回診：如有任何不適或症狀持續不改善，建議您回診讓醫生檢查，確保手術部位的恢復情況正常。

總之，橡皮筋結紮術後出現的腫脹和疼痛在一定範圍內是正常的，但若症狀持續或加重，則應及時尋求醫療幫助，以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！