橡皮結紮後持續疼痛是否為結紮失敗症狀？-外科

橡皮結紮後的症狀？

請問醫師：我在橡皮結紮後，有4週了；一直有排氣前和排氣後結紮地方的鈍痛和裏急後種的脹滿感覺，這正常嗎？是不是結紮失敗的症狀？
謝謝您的回答。

徐小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/08

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡結紮後會有輕微不適的現象

只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就沒關係

可以使用外用藥膏或是栓劑治療減輕不適

如果症狀沒有改善

就要請結紮醫師再做檢查

回覆日期：2021/03/08
資料來源：台灣e院 - 橡皮結紮後的症狀

彙整補充說明

在橡皮結紮手術後，持續的疼痛和不適感是許多患者會經歷的情況，但這並不一定代表結紮失敗。
根據您描述的情況，您在手術後四週仍然感到鈍痛和脹滿感，這些症狀在某種程度上是正常的，尤其是在手術後的恢復期內。

首先，橡皮結紮手術的主要目的是通過阻斷血流來使痔核萎縮，通常在手術後的幾天內，患者可能會感受到不同程度的疼痛和不適。
這是因為手術過程中對組織的刺激和損傷所引起的。
一般來說，這種疼痛應該會隨著時間的推移而逐漸減輕，通常在一到兩週內會有明顯改善。

然而，若您在手術後四週仍然感到持續的鈍痛和脹滿感，這可能是由於以下幾個原因：
1. 術後恢復期：每個人的恢復速度不同，有些人可能需要更長的時間來完全癒合。
持續的不適感可能是因為手術部位的組織仍在修復中。

2. 結紮位置：如果結紮的位置過於靠近肛門的齒狀線，可能會導致術後疼痛和不適。
這是因為該區域的神經分布較多，對刺激的敏感度較高。

3. 感染或併發症：如果出現持續的疼痛伴隨著紅腫、分泌物或發熱等症狀，則可能是感染或其他併發症的跡象。
在這種情況下，應立即就醫。

4. 痔核未完全脫落：在某些情況下，結紮的痔核可能未完全脫落，導致持續的症狀。
這可能需要進一步的醫療評估。

基於以上原因，如果您的症狀在四週後仍未改善，建議您回診給進行手術的醫師，進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行肛門鏡檢查，以評估結紮的效果和當前的狀況，並根據檢查結果提供適當的治療建議。

此外，為了緩解術後的不適，您可以考慮以下幾點：
- 溫水坐浴：這可以幫助減輕疼痛和促進血液循環，促進傷口癒合。

- 保持排便通暢：多攝取纖維素，保持大便柔軟，避免用力排便，減少對手術部位的壓力。

- 使用外用藥物：如有需要，可以使用醫師建議的外用藥膏或栓劑來減輕不適。

總之，持續的疼痛不一定意味著結紮失敗，但若症狀持續或加重，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！