橡皮筋結紮手術失敗?後續該如何處理?-外科

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橡皮筋結紮?


請教醫師:我昨天晚上6點做完內痔橡皮筋結紮手術今天下午2點上完大便後就很痛結果內痔不會縮不回去用鏡子照了一下發現2條橡皮筋都掉了(沒有斷)請問1.這樣算手術失敗嗎?2.後續要如何處理呢?謝謝


正奇,30~39歲男性,詢問日期:2013/11/09

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
所謂內痔結紮是針對肛門內的痔瘡組織進行結紮既然是如此那為什麼肛門內的傷口可以看的見呢?有時橡皮筋結紮後會造成傷口腫痛橡皮筋提前脫落也是常見的情形若術後有不舒服的情形消炎止痛藥物加上溫水坐浴都會有幫助但是如果有發燒出血或是劇烈疼痛便要再度回診

回覆日期:2013/11/09

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 這樣算手術失敗嗎?

橡皮筋結紮手術的主要目的是透過結紮內痔的血管,來減少血流,促使痔瘡組織萎縮。
一般來說,橡皮筋在手術後的幾天內會自然脫落,這是正常的生理反應,通常在術後5到7天內會發生。
如果您在手術後的隔天就發現橡皮筋掉落,這可能是因為結紮的部位不夠穩固,或者痔瘡組織的狀況不佳,導致橡皮筋無法有效固定。
這並不一定意味著手術失敗,但確實需要進一步評估。

2. 後續要如何處理呢?

- 疼痛管理:術後出現疼痛是常見的情況,您可以考慮使用消炎止痛藥物來緩解不適。
建議遵循醫生的指示,使用適合的藥物。

- 坐浴:溫水坐浴可以幫助減輕疼痛和腫脹,建議每天進行幾次,每次約15至20分鐘,這樣可以促進局部血液循環,減少不適感。

- 觀察出血情況:如果您在排便時出現大量出血,這需要特別注意。
若出血量持續增加或伴隨其他症狀(如發燒、劇烈疼痛等),建議您儘快回診,讓醫生進行檢查。

- 定期回診:即使橡皮筋掉落,仍建議您定期回診,讓醫生評估痔瘡的狀況,並決定是否需要進一步的治療或再次結紮。

在此情況下,您可以先觀察幾天,若症狀未見改善或有惡化的情況,則應立即就醫。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮是否需要進行再次的結紮手術或其他治療方式。

最後,保持良好的生活習慣,增加纖維攝取量,保持大便通暢,避免便秘,這對於痔瘡的預防和治療都是非常重要的。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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