痔瘡結紮手術後持續疼痛與腫脹，是否為結紮失敗？-外科

彙整補充說明

---

在您描述的情況中，痔瘡結紮手術後持續的疼痛與腫脹確實讓人感到擔憂。
根據您提供的資訊，以下是對於您的問題的分析與建議：
1. 結紮失敗的可能性：
您提到的症狀，包括結紮後的痔核異常腫大、疼痛以及橡皮圈脫落，這些都可能是結紮失敗的跡象。
正常情況下，結紮後的痔核應該會逐漸萎縮，疼痛感也應該隨著時間減輕。
如果結紮的橡皮圈脫落，這可能表示結紮的部位未能有效地阻止血液供應，導致痔核未能正常萎縮，反而出現腫脹和疼痛。

2. 為什麼會出現這種情形：
您在手術後的疼痛和腫脹可能與幾個因素有關：
- 結紮位置不當：如果結紮的位置過於靠近齒狀線，可能會引起過度的刺激和疼痛。

- 傷口癒合不良：結紮後的傷口若未能良好癒合，可能導致感染或持續的炎症反應，進而引發疼痛和分泌物。

- 反覆結紮的影響：您提到在手術前的兩個月內已經進行過多次結紮，這可能使得肛門周圍的組織受到反覆的刺激，影響癒合。

3. 是否需要其他手術治療：
如果目前的症狀持續不改善，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查。
醫師可能會評估是否存在感染、結紮失敗或其他併發症的情況。
根據檢查結果，醫師可能會建議進一步的治療，包括：
- 藥物治療：如使用抗生素以防止或治療感染，或是使用止痛藥和消炎藥來緩解症狀。

- 再次手術：如果確認結紮失敗或有其他問題，醫師可能會建議進行其他手術方式，例如痔瘡切除手術。

在此期間，建議您保持良好的排便習慣，避免便秘，增加纖維攝取，並多做溫水坐浴以減輕不適感。
同時，保持傷口清潔，避免過度摩擦或刺激，以促進癒合。

總之，您目前的情況需要醫師的專業評估，及早就醫是非常重要的。
希望您能儘快得到適當的治療，早日恢復健康。