痔瘡結紮手術後劇痛:是否需要改做微創手術?-外科

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痔瘡結紮後劇痛?


醫生你好,在三天前在北市聯合醫院忠孝院區做了痔瘡結紮手術,因本人痛感十分劇烈,在手術前已有多次請求醫生讓我做微創手術,但醫生多次指出微創手術是最後手段因此叫我做結紮手術,做完的當下出現劇痛,呼吸過度等情況。
劇痛至今天第三天未有一點改善,已嘗試過半夜時分去急診室打止痛針及上藥膏,想請問是否結紮手術失敗,可以在這個情況下馬上改做微創嗎,謝謝醫師


智鋒,20~29歲男性,詢問日期:2024/07/21

柯芳序 醫師回覆-外科


通常痔瘡結紮術後感到劇痛都是結紮深度過淺所致這種情形應該要先移除橡皮圈靜候傷口癒合再做下一個階段的治療規劃

回覆日期:2024/07/21

彙整補充說明


在您描述的情況中,術後的劇痛確實讓人感到非常不適,這種情況在痔瘡結紮手術後是有可能發生的。
結紮手術的主要目的是透過橡皮圈結紮痔瘡的血管,來減少血流,最終使痔瘡萎縮。
然而,手術後的疼痛感受因人而異,且可能受到多種因素影響,包括手術的深度、個人的痛覺敏感度以及術後護理等。

首先,您提到的劇痛可能是由於手術後的炎症反應、傷口癒合過程中的不適,或是結紮的深度不當所引起的。
通常,結紮手術後的疼痛應該會在幾天內逐漸減輕,但如果疼痛持續劇烈,並且伴隨著其他症狀如發燒、出血等,建議您儘快回診,讓醫生進行檢查。

至於是否需要改做微創手術,這取決於目前的情況以及醫生的評估。
微創手術通常是針對內痔或混合痔的情況,並不一定適用於所有患者,尤其是在已經進行過結紮手術的情況下。
微創手術的目的在於減少手術後的疼痛和恢復時間,但如果結紮手術已經造成了傷口,則直接進行微創手術可能會影響傷口的癒合,甚至可能導致更嚴重的併發症。

在這種情況下,建議您首先與您的主治醫生進行詳細的溝通,告訴他您的疼痛程度及其他不適的症狀,並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
醫生可能會考慮調整您的止痛藥物,或是提供其他的護理建議,例如增加溫水坐浴的頻率、使用消炎藥膏等,以幫助減輕疼痛和促進癒合。

此外,保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,保持大便通暢,這對於減少排便時的疼痛也非常重要。
若您在接下來的幾天內仍然感到劇痛不減,或是出現其他異常情況,請務必及時回診,讓醫生根據您的具體情況做出最合適的治療建議。

總之,術後的疼痛是可以理解的,但若疼痛持續且劇烈,應該尋求專業醫療意見,並根據醫生的建議進行後續的治療和護理。
希望您能早日康復,減輕不適。

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