橡皮筋結紮術後的疼痛、傷口與效果疑問-外科

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些問題，讓我有機會為您解答有關橡皮筋結紮術後的疼痛、傷口及效果的疑問。
以下是針對您問題的詳細回覆：
1. 術後疼痛的情況：橡皮筋結紮術後的疼痛是相對常見的現象，尤其是在排便時，因為結紮的部位可能會受到刺激，導致疼痛感加劇。
您提到的刀割般的疼痛，特別是在排便後持續數分鐘，這可能是因為結紮的內痔過於靠近肛門口，造成神經末梢的刺激。
一般來說，術後的疼痛應該會在幾天內逐漸減輕，但有些患者可能會因為個體差異或痔核的大小而感受到較強的疼痛。
建議您可以透過坐浴、使用止痛藥物來緩解不適，如果疼痛持續不改善，建議回診讓醫師進一步評估。

2. 傷口的形狀與位置：您提到的長條形傷口，可能是因為結紮過程中對周圍組織的影響所造成的。
內痔結紮後，通常會在結紮部位形成一個圓形的傷口，但如果結紮的部位過於靠近肛門，或是術後出現了其他的併發症，可能會導致傷口的形狀異常。
這種情況下，建議您回診讓醫師檢查傷口的癒合情況，並確認是否有其他的問題。

3. 結紮的效果與後續處理：橡皮筋結紮的成功率通常在60%到80%之間，若您在結紮後發現橡皮筋隔天就掉落，這可能會影響結紮的效果。
若醫生在第三次結紮後告訴您還有一顆痔核，建議您遵循醫生的建議，進行後續的檢查與治療。
若目前沒有出血且疼痛感不強烈，您可以觀察一段時間，但若有任何不適，應及時回診。

4. 排便後的刺癢感：在結紮後，排便後出現刺癢感可能是由於傷口癒合過程中的正常反應，或是局部的刺激所引起。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。
如果刺癢感持續不退，或伴隨其他不適，如出血或劇烈疼痛，建議您儘快回診，讓醫師檢查是否有感染或其他併發症的可能。

總結來說，橡皮筋結紮術後的疼痛和不適是常見的，但每位患者的情況不同，若有持續不適或疑慮，及時回診是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！