痔瘡橡皮筋結紮後疼痛、腫脹正常嗎?等待恢復期需多久?-外科

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痔瘡結紮問題?


想請問醫生 11/29進行橡皮筋結紮,痔瘡大約是第三度,但醫生未說明是內痔還是混合痔,只說明可以進行結紮,但結束之後三天都還是會陣痛及刺痛,都需要服用止痛藥,不知道是不是綁得太淺,神經敏感的位置,請問這是正常現象嗎?
若是只能等他好大約需要多久時間?
第三天進行排便時發現痔瘡仍然會脫出且感覺有些腫,也會感覺到刺痛,且需要用手退回,但緊繃感還在,橡皮筋也未看到脫落,請問之後痔核會逐漸縮小並脫落嗎?
擔心血液沒有被阻斷而沒有達到治療效果。



林,20~29歲女性,詢問日期:2024/12/02

余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)


請看門診



回覆日期:2024/12/02

彙整補充說明


痔瘡的橡皮筋結紮術是一種常見的治療方法,主要用於治療內痔。
這種手術的原理是透過橡皮筋結紮痔瘡的血管,阻止血液流入,最終使痔瘡組織壞死並脫落。
術後疼痛和腫脹是許多患者會經歷的症狀,這在一定程度上是正常的,但也需要根據具體情況來評估。

首先,術後的疼痛和腫脹通常會在術後的幾天內出現,這是因為結紮後的組織會受到刺激,導致局部發炎和水腫。
根據醫學文獻,這種疼痛感可能會持續一到兩週,隨著時間的推移,疼痛和腫脹會逐漸減輕。
一般來說,術後的恢復期約為一個月,這段時間內,患者應該注意休息,避免過度用力,並保持良好的排便習慣,以減少對肛門的壓力。

在等待恢復的過程中,建議患者可以採取以下幾個措施來緩解不適:
1. 溫水坐浴:這是一種非常有效的緩解方法,可以促進血液循環,減少腫脹和疼痛。
建議每天進行幾次,每次約15-20分鐘。

2. 保持良好的排便習慣:避免便秘,保持大便通暢,必要時可以適量使用軟便劑。
排便時應避免用力,這樣可以減少對痔瘡的刺激。

3. 消炎止痛藥物:如有需要,可以在醫生的指導下使用消炎藥或止痛藥來緩解疼痛。

4. 定期回診:如果術後疼痛和腫脹持續不減,或出現其他異常症狀(如發燒、流膿等),應及時回診檢查,以排除感染或其他併發症的可能性。

至於術後的恢復期,通常在一個月內大部分患者的症狀會有顯著改善,但每個人的恢復情況可能會有所不同。
如果在術後的第三週仍感到明顯的不適,建議您再次就醫,讓醫生評估您的情況,並根據需要進行相應的處理。

總之,痔瘡橡皮筋結紮後的疼痛和腫脹在一定程度上是正常的,但若症狀持續或加重,應及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復!

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張書豪 醫師回覆-外科
結紮後如有腫脹感除了需要溫水坐浴,也要持續使用塞劑和消炎藥,大部分一個月後可以緩解。祝您早日康復。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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