劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術:如何處理和預防?-外科

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內痔橡皮結紮術術後?


請問一下當初在做完內痔橡皮結紮術當下就感到劇烈疼痛有點全身癱軟的那種感覺,快要沒辦法坐下,醫師只交代回去快點吃止痛藥,不用回診出去診所馬上吃了診所開的止痛藥(weren enteric),躺在床上手腳冰冷休息大概2~3小時才有舒緩的效果因為真的忍受不了,兩天就把三天份的劑量吃完,擅自改成早中晚各一顆後續有試過只要把止痛藥停掉,就會跟當初手術完差不多疼痛但如果繼續買止痛藥來吃的話就還好,頂多排便的時候跟刀割一樣已經過了三天了還是有這樣的狀況我看到醫師有說如果有劇烈疼痛的狀況可以回診這樣的狀況算是"劇烈疼痛"?還是一直持續吃止痛藥可以忍受那就不算是如果回診了後面大概會是甚麼處置?是否會做其他處置還是繼續再開止痛藥?處置完會不會前功盡棄?麻煩醫生解答


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/02/16

張書豪 醫師回覆-外科


正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。
結紮當下若感到疼痛代表結紮位置不對,必須第一時間將橡皮圈移除。
建議盡早回診處理,可先移除橡皮圈,若是嚴重也可考慮直接做痔瘡的切除手術。


回覆日期:2022/02/16

彙整補充說明


在進行內痔橡皮結紮術後,劇烈疼痛的感受確實是許多患者所經歷的情況。
根據您的描述,您在手術後感受到的劇烈疼痛,甚至全身癱軟的感覺,這並不是正常的反應。
一般來說,內痔結紮術後應該只會有輕微的不適感,像是腫脹或異物感,而不是劇烈的疼痛。
若在手術當下或術後立即感受到劇烈疼痛,可能是因為結紮的位置不當,或是手術過程中對周圍組織造成了過度的刺激。

首先,您提到的「劇烈疼痛」是指疼痛程度非常高,影響到日常生活和休息,這樣的情況應該是需要重視的。
若疼痛持續存在,並且在停用止痛藥後又回到原本的疼痛程度,這可能表示手術後的恢復過程中出現了問題。
建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,確認是否有感染、出血或其他併發症的可能。

在回診時,醫生可能會進行以下處置:
1. 檢查傷口:確認結紮的橡皮圈是否正確放置,是否有感染或其他異常情況。

2. 調整止痛藥物:根據您的疼痛程度,醫生可能會調整止痛藥的種類或劑量,或是開立其他類型的止痛藥。

3. 考慮其他治療:如果疼痛持續且無法緩解,醫生可能會考慮其他治療方式,例如直接移除橡皮圈或進行其他手術處置。

至於您提到的「前功盡棄」的問題,這取決於後續的處理。
如果醫生認為需要進一步的處置,這並不會影響到您之前的手術效果,反而是為了確保您的恢復過程能夠順利進行。

在術後的自我照顧方面,除了按時服用止痛藥外,您也可以考慮以下幾點來緩解不適:
1. 溫水坐浴:這是一種有效的緩解方法,可以幫助減少疼痛和不適感。

2. 保持大便通暢:避免便秘是非常重要的,您可以考慮使用軟便劑,並增加膳食纖維的攝取,保持水分充足。

3. 避免刺激性食物:如辛辣食物和酒精,這些可能會加重肛門的不適感。

4. 適當休息:避免長時間坐著,適時活動有助於血液循環,減少腫脹和不適感。

總之,若您感受到的疼痛持續且無法忍受,建議儘快回診,尋求專業醫療的幫助,以確保您的健康和恢復過程不受影響。
希望您早日康復!

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