肛裂加內痔手術後的疼痛處理與自我照顧-外科

內痔結紮？

因前陣子不斷拉肚子導致肛門腫痛就醫後發現是肛裂加上內痔，醫生就直接做了橡皮筋結紮手術，做完回去一直很痛，連大便都很疼痛，因為醫生沒有開軟便劑，我需要自行去藥局購買嗎？另外他有開塞劑跟藥膏也是繼續使用嗎？

Mandy，30~39歲女性，詢問日期：2023/07/30

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

橡皮筋結紮手術不會造成嚴重疼痛，若是結紮後才開始痛，代表結紮部位太靠近齒狀線，需立即回診取下橡皮筋。通常做完結紮建議使用一段時間的塞劑，如果沒有便秘不需用軟便劑。

回覆日期：2023/07/30
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮

彙整補充說明

在經歷肛裂和內痔的手術後，疼痛和不適感是常見的情況，尤其是在手術後的初期。
您的情況涉及到橡皮筋結紮手術，這是一種常見的內痔治療方法，通常會引起一定程度的疼痛和不適。
以下是一些疼痛處理和自我照顧的建議，幫助您更好地應對術後的恢復過程。

疼痛管理
1. 使用止痛藥：如果您感到疼痛難以忍受，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚。
這些藥物可以幫助減輕術後的疼痛感，但請遵循包裝上的指示或醫生的建議。

2. 溫水坐浴：坐浴是一種有效的舒緩方法，可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適。
建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘，使用溫水來放鬆肌肉，促進血液循環。

3. 保持肛門區域清潔：術後保持肛門區域的清潔非常重要。
可以使用溫水輕輕沖洗，避免使用刺激性的肥皂或清潔劑。

自我照顧
1. 飲食調整：為了避免便秘，建議您增加纖維攝取量，並多喝水。
可以選擇水果、蔬菜和全穀類食物，這些都有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 使用軟便劑：如果您在術後感到排便困難，建議您自行去藥局購買軟便劑。
這可以幫助您更輕鬆地排便，減少對傷口的刺激。

3. 持續使用藥膏和塞劑：如果醫生有開立藥膏和塞劑，建議您繼續使用。
這些藥物可以幫助減輕疼痛和促進傷口癒合。
使用時，請遵循醫生的指示。

注意事項
- 觀察症狀變化：如果您發現疼痛加劇、出血增加或有其他異常情況，應儘快回診。
這些可能是需要進一步處理的信號。

- 避免過度用力：在排便時，盡量避免用力，以免對手術部位造成額外的壓力和損傷。

- 心理健康：術後的疼痛和不適可能會影響您的情緒，保持良好的心態非常重要。
如果感到焦慮或沮喪，可以考慮與醫療專業人員或心理諮詢師討論。

總之，術後的疼痛和不適是正常的，但透過適當的自我照顧和管理，您可以有效地減輕這些症狀，促進恢復。
如果有任何疑慮或不適，請隨時聯繫您的醫療提供者以獲取專業建議。
希望您早日康復！