如何處理綁痔瘡後的疼痛和併發症?-外科

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綁痔瘡疼痛?


醫生你好:我有內痔大便時會跑出來 給醫生綁痔瘡 綁時痔瘡在理面 但晚上大便時 一出力整個跑到外面形成一個圓圓肉球 會痛 用水洗時有一個黑色小橡皮筋掉下來 但我感覺肉球還是有東西綁著 第六天了肉球一直在外面 不時會分泌一些咖啡色汁液臭臭 旁邊有小肉球摸了會痛 出血 所以這幾天肛門一很痛以上謝謝



蔡先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/02/03

柯芳序 醫師回覆-外科


如果作橡皮筋結紮時太靠近肛門口就會有這種情形,這時也只能建議多作溫水坐浴以保持傷口清潔,疼痛的問題可以借助口服止痛藥或是外用藥膏減緩症狀,這段期間要避免便秘以免傷口惡化,若是疼痛持續或是有發燒的情形,就要盡快請醫師治療。



回覆日期:2016/02/03

彙整補充說明


在處理綁痔瘡後的疼痛和併發症時,首先要了解痔瘡結紮的過程及其可能的後遺症。
痔瘡結紮通常是透過橡皮筋將痔瘡的血供切斷,這樣痔瘡就會因為缺乏血液供應而萎縮並最終脫落。
然而,這個過程可能會引起疼痛、腫脹及其他不適,特別是如果結紮的位置不當或是術後護理不當。

根據您的描述,您在結紮後出現了持續的疼痛和不適,並且有分泌物和出血的情況。
這些症狀可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 結紮位置不當:如果結紮的位置過於靠近肛門,可能會導致更強烈的疼痛和不適感。
這是因為肛門周圍的神經末梢非常敏感。

2. 血栓形成:結紮後,可能會因為血液滯留而形成血栓,這會導致周圍組織腫脹和疼痛。

3. 感染:如果分泌物有異味,可能是感染的徵兆。
這需要及時就醫處理。

4. 傷口癒合不良:如果傷口未能正常癒合,可能會導致持續的疼痛和不適。

針對這些情況,以下是一些建議的處理方式:
- 溫水坐浴:每天進行多次溫水坐浴,可以幫助減輕疼痛並促進傷口癒合。
坐浴時,水溫應保持在舒適的範圍,並且時間可以控制在15-20分鐘。

- 止痛藥物:如果口服止痛藥無法緩解疼痛,可以考慮使用外用止痛藥膏,這些藥物可以直接作用於疼痛部位,提供局部緩解。

- 保持清潔:保持肛門區域的清潔非常重要,避免使用刺激性的清潔劑,建議使用溫水清洗,並輕輕拍乾。

- 避免便秘:飲食上要注意增加纖維攝取,多喝水,保持大便通暢,避免用力排便,這樣可以減少對傷口的刺激。

- 觀察症狀:如果疼痛持續不減,或出現發燒、劇烈出血等情況,建議儘快回診,讓醫生檢查是否有其他併發症,如感染或血栓。

- 專業醫療諮詢:如果症狀持續,建議尋求專業的醫療意見,可能需要進一步的檢查或治療。

最後,痔瘡的問題通常與生活習慣有關,建議在術後注意飲食、運動和排便習慣的調整,以減少未來痔瘡復發的機會。
希望這些建議能幫助您緩解不適,早日康復。

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柯芳序 醫師回覆-外科
看似痔瘡結紮後發生血栓腫脹的後遺症,建議你先使用口服及外用藥物並加強坐浴,等腫脹消除後再說,此時不要勉強將痔瘡推回去,因為也會再掉出來,栓劑若是塞入後不會很不舒服,使用也是可以的。

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