幼兒橈骨骨折傾斜角度27度的後果與處理方式-骨科

幼兒橈骨骨折。？

幼兒橈骨、尺骨骨折，
目前已5週，尺骨已連，
但是橈骨目前還有傾斜角度27度，
這樣會不會造成骨不連或是後續復原不良還是有什麼不好的影響嗎？

桃桃，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/04

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
不會造成骨不連(不癒合)，目前有27度彎曲變形須注意觀察，年齡愈小，骨折部位愈靠近遠端橈骨生長板，再塑形(remodeling)的能力愈大，可能可以修正回來。先觀察看看，3到6個月後再追蹤X光片。

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2022/04/04
資料來源：台灣e院 - 幼兒橈骨骨折。

彙整補充說明

幼兒橈骨骨折的情況，尤其是傾斜角度達到27度，確實需要仔細評估與處理。
根據目前的醫學知識，幼兒的骨骼具有良好的重塑潛力（remodeling potential），這意味著在一定的範圍內，骨折後的變形可以隨著生長而逐漸修正。
對於年齡較小的孩子，骨折部位越靠近生長板，重塑的能力也越強，因此27度的傾斜角度在某些情況下可能不會造成嚴重的後果。

首先，根據醫學文獻，幼兒的骨折通常不會導致骨不連（不癒合），特別是在骨折後的初期階段。
您提到的尺骨已經癒合，而橈骨仍有27度的傾斜，這在某種程度上是可以接受的，因為幼兒的骨骼會隨著時間而調整。
醫學上，對於橈骨的彎曲變形，通常在15度以內是可以接受的，尤其是在年齡較小的孩子中。

然而，27度的傾斜仍然需要密切觀察。
建議在接下來的3到6個月內定期追蹤X光片，以評估骨頭的癒合情況及傾斜角度的變化。
若在這段時間內，傾斜角度沒有明顯改善，或是出現其他不適症狀（如疼痛、活動受限等），則可能需要進一步的醫療介入。

在處理方面，若醫生認為目前的情況穩定，則可以選擇觀察，並在必要時進行物理治療以促進功能恢復。
物理治療可以幫助增強周圍肌肉的力量，改善關節的靈活性，從而減少未來可能出現的功能障礙。

至於後續的影響，若傾斜角度未能改善，可能會影響到手腕的功能，甚至在未來可能導致關節的早期退化或疼痛。
因此，定期的醫療檢查和適當的物理治療是非常重要的。

總結來說，幼兒橈骨骨折的傾斜角度27度在短期內不會導致骨不連，但仍需密切觀察和定期追蹤。
若有任何異常情況，應及時就醫，並根據醫生的建議進行相應的處理。
希望您的孩子能夠早日康復！