橈骨骨折位移:骨頭歪斜的原因及影響-骨科

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橈骨頭骨折位移?


醫生您好我的橈骨頭有一個碎片骨折骨頭照片:https://ibb.co/vwzyb1j手術後3個禮拜照了第一次x光醫生說位子很漂亮:https://ibb.co/Qk9jWXjhttps://ibb.co/ncqczmP然後說可以拆掉副木吊吊帶就好開始動,結果回診後骨頭位置跟之前有差異而且有點凹凸不平:https://ibb.co/hBBPSVMhttps://ibb.co/Pzw6R4d1.想請問醫生骨頭是否歪斜?
為何正面看起來很歪側面卻還好呢?
歪的程度大概多少呢?
2.歪斜原因有可能是活動的時候產生拉力造成移位嗎 ?
還是骨頭本身破的位置就很難對齊?
但是第一次的位置好像很完美
3、我的骨頭歪斜會造成什麼影響嗎?
我真的很擔心會不會造成骨頭跟骨頭一直撞擊
4、有什麼辦法可以讓骨頭變正嗎?
是不是只能開刀矯正?
5.骨折在關節面會很容易有什麼後遺症?
關節炎嗎?
拜託醫生能儘量明確的告訴我我的疑惑🥲真的很擔心謝謝醫生抽空回答


波,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/26

沈柏銓 醫師回覆-骨科


網友你好您附的圖片我無法看到您的橈骨頭部分可能有些歪 若是差很多 影響活動 您的醫師應該會給您一些建議稍微的移位 應該無法徒手復位 也不需要完全復位好好的復健 可以幫您恢復手肘的功能祝 健康沈栢銓 敬上

回覆日期:2023/02/26

彙整補充說明


您好,感謝您提供詳細的情況描述。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 骨頭是否歪斜及其原因:
根據您提供的X光片,若醫生在回診時指出骨頭位置有差異且出現凹凸不平的情況,這可能表示骨頭有位移或不完全癒合。
正面看起來歪斜而側面卻相對正常,可能是因為骨頭的移位在不同的角度下顯示出不同的情況。
這種情況可能是由於骨折後的癒合過程中,骨頭未能完全對齊,或是因為活動時的拉力導致了位移。
尤其是在骨折初期,若活動過早或過度,可能會影響骨頭的癒合。

2. 歪斜的原因:
骨頭的歪斜可能是由於多種因素造成的,包括骨折本身的性質、癒合過程中的不穩定性、以及活動時的拉力等。
若骨折的部位本身就不容易對齊,則在癒合過程中更容易出現位移。
您提到第一次的位置看起來很完美,但隨著時間的推移,可能因為活動或其他因素導致了位置的變化。

3. 骨頭歪斜的影響:
骨頭的歪斜可能會影響到手腕的功能,導致活動受限,甚至可能引起疼痛或不適。
長期下來,這種不正常的對齊可能會導致關節磨損,增加退化性關節炎的風險。
若骨頭之間的接觸不正常,可能會造成骨頭之間的撞擊,進一步影響關節的健康。

4. 矯正的方法:
若骨頭的位移較為明顯,可能需要進行醫療介入來矯正。
這可能包括物理治療、使用支具或在某些情況下進行手術。
手術的必要性取決於位移的程度及其對功能的影響。
建議您與主治醫師討論,了解是否需要進一步的影像檢查或治療計畫。

5. 骨折在關節面可能的後遺症:
骨折若涉及關節面,確實容易引發後遺症,如關節炎。
這是因為關節面不平整會影響關節的運動,導致磨損及炎症。
長期的關節不適可能會影響生活品質,因此在骨折癒合後,持續的復健及關節功能的評估是非常重要的。

總結來說,您的情況需要持續的關注與評估,建議定期回診並與醫生討論您的疑慮。
保持適度的活動,並遵循醫生的建議進行復健,將有助於促進骨頭的癒合與功能的恢復。
希望您早日康復!

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