年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常-內科

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甲狀腺問題?


醫師您好,我今年20歲,身高、體重約160/48,已經在短短一年內暴瘦了十公斤。
近期抽血檢查甲狀腺,Free T4值0.7
6、TSH值0.695,看起來兩者都是偏低的狀態,上網查了一些資料,但是一般來說甲亢的話應該不會連TSH值都低?
想請問這可能是哪方面的問題呢?



Jun,20~29歲女性,詢問日期:2022/04/06

洪元斌 醫師回覆-內科


您好如果是甲狀腺亢進 應該是 free T4上升 TSH下降如果是甲狀腺低下 則反之您的抽血報告結果 似乎暴瘦不是因為甲狀腺問題不知道您目前食慾如何? 每天吃的食量夠嗎?可能要從飲食 或是 其他內分泌因素檢查謝謝您的提問

回覆日期:2022/04/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在短短一年內體重減輕了十公斤,並且最近的甲狀腺檢查結果顯示Free T4和TSH值均偏低。
首先,讓我們來釐清一些甲狀腺功能的基本概念。

甲狀腺是人體內一個重要的內分泌腺體,主要負責分泌甲狀腺素(如T4和T3),這些激素對於調節新陳代謝、體重、能量水平等有著重要的影響。
一般來說,當甲狀腺功能亢進(甲亢)時,Free T4會上升,而TSH則會下降;相反,當甲狀腺功能低下(甲低)時,Free T4會下降,TSH則會上升。

在您的情況中,Free T4值為0.76,TSH值為0.695,這顯示出您可能並不符合典型的甲亢或甲低的診斷。
特別是TSH值偏低的情況下,通常會伴隨著Free T4的上升,這並不符合您的檢查結果。
這可能意味著您的甲狀腺功能並不是主要的問題來源。

暴瘦的原因可能有很多,除了甲狀腺問題外,還可能與飲食、心理因素、其他內分泌問題或消化系統的疾病有關。
建議您仔細回顧一下自己的飲食習慣,是否有食慾減退、進食量不足的情況。
此外,情緒狀態也可能影響食慾和體重,若您近期有經歷壓力、焦慮或抑鬱等情況,這些都可能導致體重下降。

另外,腸胃道的問題也值得關注,例如慢性胃炎、腸道吸收不良等,都可能導致體重減輕和營養不良。
您提到的暴瘦伴隨著甲狀腺指數異常,建議您可以進一步檢查腸胃道的健康狀況,並考慮進行全面的身體檢查,包括血液檢查、影像學檢查等,以排除其他潛在的健康問題。

最後,若您對目前的狀況感到不安,建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮就診內分泌科或家庭醫學科,進一步評估您的健康狀況,並針對您的症狀進行詳細的檢查和診斷。
醫生會根據您的具體情況,提供適合的治療方案或建議,幫助您恢復健康。
希望您能早日找到問題的根源,並改善目前的狀況!

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