年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常-內科

甲狀腺問題？

醫師您好，我今年20歲，身高、體重約160/48，已經在短短一年內暴瘦了十公斤。近期抽血檢查甲狀腺，Free T4值0.76、TSH值0.695，看起來兩者都是偏低的狀態，上網查了一些資料，但是一般來說甲亢的話應該不會連TSH值都低？想請問這可能是哪方面的問題呢？

Jun，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/06

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

如果是甲狀腺亢進應該是 free T4上升 TSH下降
如果是甲狀腺低下則反之
您的抽血報告結果似乎暴瘦不是因為甲狀腺問題

不知道您目前食慾如何? 每天吃的食量夠嗎?
可能要從飲食或是其他內分泌因素檢查

謝謝您的提問

回覆日期：2022/04/06
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您在短短一年內體重減輕了十公斤，並且甲狀腺檢查結果顯示Free T4值為0.76和TSH值為0.695，這樣的結果確實讓人感到擔憂。
首先，讓我們來釐清一些甲狀腺功能的基本概念。

甲狀腺是人體內一個重要的內分泌腺體，主要負責產生甲狀腺激素（如T3和T4），這些激素對於調節新陳代謝、能量消耗、體溫以及許多生理功能都至關重要。
一般來說，當甲狀腺功能亢進（甲亢）時，Free T4會上升，而TSH則會下降；反之，當甲狀腺功能低下（甲低）時，Free T4會下降，TSH則會上升。

在您的情況中，Free T4值偏低而TSH值也偏低，這並不符合典型的甲亢或甲低的模式。
這樣的情況可能與以下幾個因素有關：
1. 非甲狀腺性疾病：有時候，其他健康問題（如慢性疾病、感染或心理壓力）也可能影響甲狀腺功能，導致甲狀腺指數異常。

2. 營養不良或飲食問題：您提到的暴瘦可能與飲食攝取不足有關。
如果您的食慾不佳或飲食不均衡，可能會導致體重減輕和甲狀腺功能異常。

3. 內分泌失調：年輕人有時會因為壓力、情緒波動或其他內分泌系統的問題而影響甲狀腺的正常運作。

4. 藥物影響：如果您有服用任何藥物，某些藥物也可能影響甲狀腺功能。

建議您可以從以下幾個方面著手：
- 飲食調整：確保攝取足夠的熱量和營養，特別是碘、蛋白質和其他維生素礦物質，這些都是維持甲狀腺健康的重要元素。

- 生活方式改變：改善睡眠質量，減少壓力，保持規律的運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

- 進一步檢查：考慮尋求內分泌科醫師的專業意見，進一步檢查甲狀腺功能，並排除其他可能的健康問題。
醫師可能會建議進一步的檢查，如甲狀腺抗體檢測或影像學檢查，以了解甲狀腺的具體狀況。

總之，您的情況需要進一步的評估和檢查，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀和檢查結果，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！