類固醇治療皮膚炎引發鼻部出血，該如何處理？-皮膚科

擦類固醇皮膚出血，睡覺起來發現有血乾掉的痕跡？

我有脂漏性皮膚炎，看病後擦類固醇，擦了兩天(一天一次)臉頰部分已經好了，但鼻子還是很紅所以只擦鼻子，睡起來發現鼻子有血乾掉的痕跡，每個痕跡約1.5*1.5毫米，有5.6個聚在一起，似乎是毛孔出血
想問為什麼會出血，這樣情況下我還要繼續擦類固醇嗎(出血的位置還是紅紅的)

ca，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/08

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

先停藥，然後跟你的主治醫師討論一下。

回覆日期：2022/04/08
資料來源：台灣e院 - 擦類固醇皮膚出血，睡覺起來發現有血乾掉的痕跡

彙整補充說明

在處理因類固醇治療皮膚炎而引發的鼻部出血時，首先要了解出血的原因。
類固醇藥膏雖然能有效減輕炎症和紅腫，但長期或不當使用可能會導致皮膚變薄，特別是在敏感部位如鼻子。
鼻部的黏膜組織本身就非常脆弱，容易因為外部刺激或內部因素（如乾燥、過敏等）而出現出血現象。

在你的情況中，使用類固醇藥膏後，鼻部出現了血痕，這可能是由於以下幾個原因：
1. 皮膚變薄：類固醇的使用可能導致鼻部皮膚變薄，這使得血管更容易破裂，從而引發出血。

2. 乾燥或刺激：如果鼻部的皮膚因為類固醇的使用而變得乾燥，或者在擦拭過程中造成了物理性刺激，也可能導致出血。

3. 過敏反應：有時候，對類固醇或其他成分的過敏反應也可能導致鼻部的紅腫和出血。

在這種情況下，建議你立即停止使用類固醇藥膏，並與你的主治醫師進行詳細的討論。
醫生可能會建議你改用其他類型的治療方法，例如：
- 保濕劑：使用無刺激性的保濕劑（如凡士林或專門的鼻用保濕劑）來保持鼻部的濕潤，減少乾燥引起的出血。

- 其他治療選擇：如果脂漏性皮膚炎仍然需要治療，醫生可能會考慮使用其他類型的藥物，如非類固醇的抗炎藥物或其他外用藥物。

- 評估鼻部狀況：如果鼻部出血持續或加重，建議尋求耳鼻喉科醫師的評估，以排除其他潛在的問題，如鼻腔結構異常或慢性鼻炎等。

在與醫生溝通時，務必詳細描述你的症狀，包括出血的頻率、程度以及使用類固醇的時間和劑量。
這樣可以幫助醫生更好地了解你的情況，並制定出合適的治療計劃。

總之，對於因類固醇治療引發的鼻部出血，最重要的是停止使用類固醇，並尋求專業醫療意見。
保持鼻部的濕潤，並注意觀察症狀的變化，及時與醫生溝通，這樣才能有效控制病情，避免進一步的併發症。
希望你能早日康復！