血管炎治療:早晚各服用藥物的安全性及預後探討-內科

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血管炎?


曾醫師你好:腳上的紅斑點一直都保持在20點左右,所以醫生今天開始增加每天服用早晚各服用,這樣是否還在安全劑量裡面呢?
我這血管炎要底會不會全癒?
(非只控制的狀況)或是必須永遠服用類固醇?



丫會,40~49歲女性,詢問日期:2006/07/10

曾國森 醫師回覆-內科


你好:只要增加劑量,總劑量大於7.5毫克就比較容易有副作用產生。
血管炎無法肯定會不會好,只能說控制有些血管炎時好時壞,不一定永遠服用類固醇。
內科曾國森醫師敬覆

回覆日期:2006/07/10

彙整補充說明


血管炎是一種涉及血管的炎症性疾病,可能影響多個器官,並且其治療通常需要長期的管理。
針對您提到的早晚各服用藥物的安全性及預後問題,我們可以從幾個方面來探討。

首先,關於藥物的劑量安全性,類固醇(如潑尼松)是治療血管炎的常用藥物之一。
根據醫學文獻,當每日劑量超過7.5毫克時,副作用的風險會顯著增加。
這些副作用可能包括體重增加、高血糖、骨質疏鬆、胃潰瘍等。
因此,若您的醫生已經增加了劑量,建議您定期回診,並與醫生討論劑量的調整及副作用的監測。

其次,關於血管炎的預後,這取決於多種因素,包括病因、病程、及治療反應等。
某些類型的血管炎,如小血管炎,可能會有較好的預後,並且在適當的治療下,有可能達到完全緩解。
然而,其他類型的血管炎,如大血管炎,則可能需要長期的治療,甚至可能需要終身服用免疫抑制劑或類固醇來控制病情。

至於是否能完全癒合,這通常取決於血管炎的類型及其病因。
例如,若血管炎是由於自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡)引起的,則可能需要長期的免疫抑制治療。
相對地,若是由感染引起的血管炎,則在控制感染後可能會有較好的預後。

在治療過程中,患者的症狀可能會有波動,這是血管炎的一個特徵。
您提到的紅斑點持續存在,可能是病情未完全控制的表現。
若症狀加重或出現新的不適,建議您及時就醫,進行必要的檢查,以便及早調整治療方案。

最後,對於類固醇的使用,醫生通常會根據患者的具體情況來決定是否需要長期使用。
若病情穩定,醫生可能會考慮逐漸減少類固醇的劑量,並尋找其他替代療法,如免疫調節劑等。

總結來說,血管炎的治療需要個別化的管理,建議您與主治醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據醫生的建議調整用藥。
這樣不僅能有效控制病情,還能降低副作用的風險,提升生活品質。
希望您能早日康復!

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