運動引發牙痛及頸椎不適，該看哪科？-牙科

牙痛左右兩側上排臼齒會痛？

醫生您好，我上禮拜開始只要跑步或伏地挺身等運動就會造成左右兩側牙齒疼痛，有看過牙科醫生說我牙齦發炎吃了三天的藥依舊沒改善，然後看了神經科醫生說我的第一第二頸椎有點鬆脫。
https://photos.app.goo.gl/R8v88zFE78BJJyKPA (神經科拍的X光照片)

想請問醫生是牙齦發炎還是頸椎造成的疼痛，我該去看哪科?

謝謝醫生

詹先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/12

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

建議回診請牙醫師做詳細檢查，除了牙齦炎之外是否還有可能是牙齒神經的發炎引起的疼痛，必要時可以照X光片檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/04/12
資料來源：台灣e院 - 牙痛左右兩側上排臼齒會痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在運動時出現左右兩側牙齒疼痛，並且已經看過牙科醫生和神經科醫生，牙科醫生診斷為牙齦發炎，但用藥後未見改善，而神經科醫生則指出您的第一和第二頸椎有鬆脫的情況。
這樣的情況確實需要進一步的評估來確定疼痛的根本原因。

首先，牙齦發炎通常會引起牙齒周圍的疼痛，但如果您在運動時感到疼痛，這可能與頸椎的問題有關。
頸椎的神經根可能會影響到面部和牙齒的感覺，尤其是頸椎的第一到第三節神經根，這些神經根負責面部的感覺傳導。
如果頸椎有壓迫或鬆脫的情況，可能會導致牙齒的疼痛感。

因此，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 回診牙科：雖然您已經看過牙科，但建議再次回診，讓牙醫進行更詳細的檢查，特別是檢查牙齒神經是否受到影響，或是是否有其他牙齒問題（如蛀牙、牙髓炎等）。

2. 神經內科或神經外科：由於您提到頸椎有鬆脫的情況，這可能需要神經內科或神經外科的進一步評估。
這些專科醫生可以進行更詳細的影像學檢查（如MRI），以確定是否有神經壓迫或其他結構性問題。

3. 復健科：如果確定是頸椎的問題，復健科醫生可以提供物理治療，幫助您改善頸部的穩定性和減輕疼痛。

4. 顳顎關節檢查：如果牙齒疼痛伴隨顳顎關節的問題，建議也可以考慮看口腔外科，檢查顳顎關節是否有功能障礙。

總結來說，您的情況可能是由於頸椎的問題引起的牙齒疼痛，建議您先回診牙科，然後根據牙醫的建議，必要時再尋求神經內科或復健科的幫助。
這樣可以更全面地了解疼痛的來源，並制定合適的治療計畫。
希望您早日康復！

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